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高血糖高滲狀態(tài)的治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

高血糖高滲狀態(tài)的治療原則與糖尿病酮癥酸中毒相同,但失水程度更嚴(yán)重,可以達(dá)體重的10%至15%,輸液要更加積極小心,24小時(shí)輸液6000至10000毫升以上,開始時(shí)使用等滲溶液,如生理鹽水.

休克者應(yīng)另輸血漿或全血,如無休克或休克而已糾正再輸入生理鹽水以后,血漿滲透壓高于350,血鈉高于155毫摩爾每升,可考慮輸入適量低滲溶液,如0.45%或0.6%的氯化鈉,視病情可同時(shí)給予胃腸道補(bǔ)液,當(dāng)血糖下降至16.7毫摩爾每升時(shí),改用5%葡萄糖液,并按每2至4克葡萄糖加入1單位胰島素。

以上內(nèi)容僅供參考

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