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• 什么是系統(tǒng)性血管炎

  系統(tǒng)性血管炎，實(shí)際上它是風(fēng)濕免疫科的一種自身免疫性的疾病。那么它的病理基礎(chǔ)就是以血管炎性的病變，就是損害為主要表現(xiàn)的一組自身免疫性的疾病。系統(tǒng)性的血管炎，其實(shí)它也會(huì)分為很多種的類型，那么大多數(shù)的血管炎來講，我們都會(huì)就是常見的表現(xiàn)就是以血管的病變，然后發(fā)熱或者是消瘦，或者是關(guān)節(jié)疼痛、乏力，這樣的一些表現(xiàn)，有一些還會(huì)表現(xiàn)為一側(cè)肢體的無(wú)脈，或者是暈厥等等的表現(xiàn)。

  

  01:20
  陶燕 副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院

  2018-12-26 8963次

• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷

  系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷，那么我們目前依據(jù)是一個(gè)是1997年的ACR的診斷標(biāo)準(zhǔn)，一個(gè)是2009年的ACR的一個(gè)分類診斷標(biāo)準(zhǔn)，那么這兩個(gè)分類診斷標(biāo)準(zhǔn)，我們目前都在使用，1997年的，那么它的可能會(huì)相對(duì)來說，會(huì)更簡(jiǎn)單一些，那么它總共有11條，然后如果滿足其中的4條，那么其中包括一個(gè)，一定要包括一個(gè)臨床癥狀和一個(gè)免疫學(xué)的指標(biāo)，那么我們就可以診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡，那么它大致有哪一些表現(xiàn)。首先就是皮疹，那么這個(gè)皮疹指蝶形紅斑，或者是盤狀紅斑、光過敏、口腔潰瘍，然后再就是關(guān)節(jié)炎、多漿膜炎，然后腎臟的一個(gè)損傷，那么主要是指蛋白尿，在早期主要是指蛋白尿，還有就是血液系統(tǒng)的損傷，那么這些血液系統(tǒng)的損傷呢，也可能會(huì)多種多樣的，有以白細(xì)胞下降為主要表現(xiàn)的，那么也有可能會(huì)出現(xiàn)，血色素的降低以及血小板的下降，那么除此之外，那么患者還可以出現(xiàn)一些免疫學(xué)的一些指標(biāo)，比方說我們ANA抗體的陽(yáng)性、雙鏈DNA抗體的陽(yáng)性、Sm抗體的陽(yáng)性等等，那么我們剛剛羅列了一些11條標(biāo)準(zhǔn)，如果滿足了4條，那么其中包括一個(gè)臨床癥狀和一個(gè)免疫學(xué)的指標(biāo)，我們就可以診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

  

  01:53
  楊惠琴 主任醫(yī)師武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-16 9500次

• 如何診斷系統(tǒng)性血管炎腎損害？
  一、首先要有多系統(tǒng)受累，有非特異性的癥狀，如發(fā)熱、乏力體重下降，肺腎等多系統(tǒng)受累時(shí)應(yīng)高度懷疑本病。二，活體組織檢查，典型的少免疫沉積性小血管炎，有助于診斷，如以小血管為中心的，肉芽腫形成小血管局灶節(jié)段性纖維素樣壞死。腎活體組織檢查典型的免疫病理表現(xiàn)為，腎小球無(wú)或微量的免疫球蛋白和補(bǔ)體沉積。光鏡下，可見腎小球毛細(xì)血管怕，纖維素樣壞死或新月體形成，其特點(diǎn)為腎小球病變輕重不等，腎間質(zhì)小動(dòng)脈的纖維素樣壞死較為少見。三，就是血清anca化驗(yàn)陽(yáng)性。四，就是要除外其他繼發(fā)性血管炎的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  關(guān)飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 2186次

• 系統(tǒng)性血管炎腎損害
  原發(fā)性系統(tǒng)性血管炎，是指血管壁的炎癥和纖維素樣壞死為病理特征的一種系統(tǒng)性疾病，按照受累血管的大小分為大血管炎，中血管炎和小血管炎，其中部分小血管炎與抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體有關(guān)，又稱為ANCA相關(guān)小血管炎，該類疾病主要包括韋格納肉芽腫病，顯微鏡下多血管炎和病原性、肉芽腫性血管炎。臨床上可累及多個(gè)臟器，腎臟受累多表現(xiàn)為少免疫性、沉積性，壞死性，新月體性腎炎，臨床上肺腎可同時(shí)或先后受累，都進(jìn)展迅速，嚴(yán)重者可危及患者生命，但早期診斷及時(shí)合理治療往往可逆轉(zhuǎn)病情，挽救患者生命，ANCA相關(guān)性小血管炎是西方國(guó)家最為常見的自身免疫性疾病之一，但我國(guó)尚無(wú)確切的流行病學(xué)的材料，其發(fā)病率并不清楚。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-12-06 2035次

• 系統(tǒng)性血管炎如何確診
  病情分析：系統(tǒng)性血管炎的確診主要是依賴于一些典型的臨床癥狀，比如發(fā)燒，以及全身多系統(tǒng)多臟器受累，手足麻木血尿蛋白尿等的情況。以及結(jié)合相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查，比如存在大量的血管炎相關(guān)自身抗體和一些影像學(xué)方面的檢查，來進(jìn)行的。意見建議：系統(tǒng)性血管炎不能根治，往往需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，要堅(jiān)持隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-06 1401次

• 系統(tǒng)性血管炎遺傳嗎
  系統(tǒng)性血管炎不遺傳。系統(tǒng)性血管炎不是遺傳病，而歸屬于風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病，不會(huì)因?yàn)樯弦淮加邢到y(tǒng)性血管炎，下一代就一定患有此病。系統(tǒng)性血管炎包括很多種疾病，這些疾病的病因不清楚，其中白塞病，有一定的遺傳背景。
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-27 1903次

• 系統(tǒng)性血管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
  系統(tǒng)性血管炎診斷一般以實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、組織病理學(xué)檢查等為主要標(biāo)準(zhǔn)。系統(tǒng)性血管炎是以血管的炎癥和破壞為主要表現(xiàn)的一組異質(zhì)性疾病，異質(zhì)性疾病就是表現(xiàn)各不相同的一種疾病，可以累及到大血管、中等血管和小血管等。大血管炎常見的有巨細(xì)胞動(dòng)脈炎、大動(dòng)脈炎等。中等血管炎常見的有結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、川崎病等。小血
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-25 301次

• 系統(tǒng)性血管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  系統(tǒng)性血管炎這一組以血管炎癥與壞死為核心病理的疾病，其診斷依賴于多方面的綜合考量，具體內(nèi)容如下：臨床表現(xiàn)是診斷的重要依據(jù)，患者可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、體重減輕、乏力等全身癥狀，皮膚上也可能出現(xiàn)紫癜、結(jié)節(jié)等明顯病變，這些癥狀的出現(xiàn)，往往提示著血管炎的
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-11 0次