糖尿病導(dǎo)致的慢性腎功能衰竭主張開始透析的時間要早些。因為糖尿病腎衰患者腎功能惡化的速度較快,糖尿病并發(fā)高血壓的患者腎功能惡化更為迅速。糖尿病患者血管并發(fā)癥的發(fā)生率比較高,常有視網(wǎng)膜病變和心腦血管疾病,一旦肌酐清除率比較低,高血壓將難以控制,可導(dǎo)致眼底出血和致命性的心腦血管并發(fā)癥。
糖尿病腎病時由于蛋白合成障礙,肌肉總量下降,血肌酐水平往往不能反應(yīng)疾病的嚴(yán)重程度,與非糖尿病終末期腎功能衰竭相比,其鈉水潴留、貧血及全身中毒癥狀更為顯著。由于以上這些原因,糖尿病患者應(yīng)該較早進(jìn)行透析治療。
