一般來說在臨床上有膽囊結石并不一定就必須用手術治療，約有20%到40%的膽囊結石患者可以終生無癥狀，稱為靜止性膽囊結石。
無癥狀的膽囊結石在健康成人中可以不必進行治療，但由于膽囊結石患者隨時可能會發(fā)生膽絞痛，急性膽囊炎，甚至膽囊壞疽等一些并發(fā)癥，又由于膽囊結石與膽囊癌相關，因此如果患有靜止性膽囊結石應當定期隨訪觀察，必要時需要做擇期手術治療。
合并糖尿病和需長期靜脈營養(yǎng)的患者可作預防性膽囊切除，對于反復發(fā)作的患者應盡早行膽囊切除術。
有膽囊結石就必須要進行手術治療嗎
徐亞光主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-29 1896次
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膽囊結石必須手術嗎作為患膽囊結石的患者，肯定有這樣的經(jīng)歷，咨詢不同的醫(yī)生對膽囊結石的處理，可能給我們的回答都不一樣。有的會說要手術，有的會說再等等，有的會說可以藥物治療。一般的膽囊結石，我們有一部分人，膽囊結石是終身無癥狀。那么，少數(shù)膽囊結石會反復發(fā)作，急性發(fā)作，那么有的時候膽囊結石，如果掉到膽總管或者胰腺內(nèi)會引起嚴重的后果。比如說急性膽管炎或者胰腺炎，后果嚴重。那么，我們建議大多數(shù)病人，如果有癥狀的話，還是建議手術。
01:03
王幼黎
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2018-09-30 18699次
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尿道結石必須要手術嗎尿道結石不一定需要進行手術，尿道結石要根據(jù)結石的大小、結石的位置來決定治療的方式。對于較小的尿道結石，通常如小于5毫米的尿道結石，其是有可能自行排出的。這時候可以通過加大飲水量，增加排尿以及增加運動，或者服用一些藥物來促進結石的排出。對于較大的尿道結石，如果位于前尿道，這種情況下可以采用鉗夾或者尿道外口的切開，來取出尿道結石。而位于后尿道的結石，如果結石較大，保守治療效果不佳的情況下，我們可以把結石推入膀胱，按膀胱結石進行處理。通常對于結石，我們可以采用激光、氣壓彈道、大力碎石鉗或者超聲碎石。在臨床上對于尿道結石的治療，我們是要根據(jù)結石的特性以及部位大小，來進行選擇的。
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李明川
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021-02-04 4561次
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多大的膽囊結石必須要手術治療一般來說膽囊結石的手術治療是有一定的指針的，比如結石直徑大于等于3厘米需要考慮手術治療，還有一些需要合并其它的開腹的手術或者伴有膽囊息肉大于1厘米、膽囊壁增厚這些情況也是建議手術的。兒童膽囊結石即使小于3厘米，但是因為發(fā)病在兒童，也是建議手術治療。如果膽囊結石患者伴有糖尿病或者有心肺功能障礙，還有一些野外工作人員為了防止膽絞痛突發(fā)，還是建議手術治療。還有一部分發(fā)現(xiàn)膽囊結石時間比較長，超過十年以上有進一步發(fā)生膽囊癌變的情況，還是早日做膽囊切除手術最好?，F(xiàn)在首選的就是腹腔鏡膽囊切除，其它的還有小切口膽囊切除。以前有用過的一種叫保膽取石的方式現(xiàn)在用的比較少，因為可能會引發(fā)膽漏，還有就是出現(xiàn)其它的風險。語音時長 1:29”
孫偉
主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2018-11-05 8162次
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膽囊結石必須要切除膽囊嗎膽囊結石不一定必須要切除膽囊。在臨床上，對于沒有癥狀的膽囊結石，不需要治療，更不需要切除膽囊，注意定期復診，隨訪即可。也不需要做預防性的手術切除。一般對于有如下癥狀的患者：如絞痛反復發(fā)作；有并發(fā)癥的出現(xiàn)；結石數(shù)量多，而且結石的直徑超過兩厘米以上；膽囊壁有鈣化，或者是有瓷性膽囊；伴有膽囊息肉，直徑超過一厘米以上；或者是膽囊壁增厚超過三毫米以上。這個時候，可以選擇膽囊切除手術。語音時長 01:17”
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心
2021-02-08 5158次
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膽囊結石必須要手術嗎膽囊結石需要根據(jù)具體情況來分析是否需要進行手術，如果膽囊結石較小，無明顯癥狀，只是在體檢或手術的時候發(fā)現(xiàn)，不需要進行手術治療的，可以暫時觀察和隨診。但是對于有癥狀且由于膽囊結石反復出現(xiàn)急性膽囊炎甚至胰腺炎，梗阻性黃疸者，則建議盡快進行膽囊切除治療。對于下列沒有任何癥狀的膽囊結石患者也可以考考慮手術。如直徑大于等于3厘米；合并需要開腹的手術等。
艾兵泉
主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院
2018-12-05 2302次
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膽囊結石必須要切除膽囊嗎一般來講膽囊結石會引起一些明顯的癥狀，比如說右上腹的疼痛也就是膽絞痛、惡心嘔吐以及消化不良等癥狀，因此對有癥狀的或者有并發(fā)癥的膽囊結石來說，首先選擇的就是手術切除，目前流行的手術方法是腹腔鏡膽囊切除術，它與開腹切除術相比同樣有效并且具有恢復快、損傷小的特點。而對于一些無癥狀的膽囊結石來講，一般是不需要預防性手術治療的，可以觀察和隨診，但是在長期觀察的過程中，大概有30%以上的病人會出現(xiàn)癥狀以及合并癥而轉(zhuǎn)為手術治療。因此，出現(xiàn)下面我們所說的這些癥狀時應該考慮手術治療： 1、結石數(shù)量多并且結石的直徑大于兩到三厘米。 2、膽囊鈣化或者是瓷化膽囊。 3、伴有膽囊息肉大于一厘米。 4、膽囊增厚大約3毫米，就是伴有慢性膽囊炎。 5、兒童膽囊結石。
艾兵泉
主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院
2018-11-27 2602次
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膽囊結石必須要切除嗎膽囊結石是不是必須要切除應根據(jù)具體情況判斷，如果患病較輕，一般不是必須要切除，如果患病較重，則必須要切除。無論是否要切除，都要到正規(guī)醫(yī)院治療，可保證治療效果。1、不是必須要切除：膽囊結石是一種較為常見的膽囊系統(tǒng)疾病，與膽汁淤積以及膽囊結構異常等原因有關，會使患者出現(xiàn)腹痛、食欲下降等癥狀，一般治療方式
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2024-01-04 0次
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膽囊結石必須要做手術切除嗎膽囊結石是否必須要做手術切除需根據(jù)自身情況判斷，如果沒有出現(xiàn)明顯的癥狀，一般不需要做手術切除。如果出現(xiàn)明顯癥狀，通常需要做手術切除，患者要及時就醫(yī)。膽囊結石可能是膽汁中的膽固醇過飽和、膽囊功能異常等原因?qū)е?，屬于臨床常見的一種膽囊疾病。如果患有該疾病后，并沒有出現(xiàn)明顯的不適癥狀，此時可以選擇暫時觀察
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2023-12-21 0次
