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彌散性血管內(nèi)凝血的診斷要點(diǎn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

根據(jù)病程長短,可以分為急性型彌散性血管內(nèi)凝血和慢性型彌散性血管內(nèi)凝血。急性型發(fā)展比較快,然后數(shù)小時(shí)或一到兩天,出血比較重,病情兇險(xiǎn),慢性型的病程可以達(dá)到數(shù)個(gè)月,多表現(xiàn)為實(shí)驗(yàn)室異常,比如小板計(jì)數(shù)減少,纖維蛋白降解產(chǎn)物增加,3p試驗(yàn)陽性。DIC,也就是彌散性血管內(nèi)凝血是動態(tài)發(fā)展的過程,不同階段臨床表現(xiàn)都有很大差異,可分為三個(gè)時(shí)期:

第一個(gè)是高凝期,往往在實(shí)驗(yàn)室檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)血液凝固性增高,急性型很難發(fā)現(xiàn),慢性型比較明顯。

第二是消耗性低凝期,由于血漿凝血因子和小板被大量消耗,臨床上表現(xiàn)為出血癥狀明顯,特征是出血的廣泛程度和嚴(yán)重程度不能用原發(fā)病解釋,微血管血栓,常見有腎、肺、腦、皮膚受累、休克,還有就是微血管病性溶血

第三個(gè)實(shí)際就是繼發(fā)纖溶期。

以上內(nèi)容僅供參考

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