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• 胰島素的作用

  胰島素是由胰臟內(nèi)的胰島β細(xì)胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質(zhì)激素。胰島素是機(jī)體內(nèi)唯一降低血糖的激素，可以促進(jìn)血循環(huán)中葡萄糖進(jìn)入肝細(xì)胞、肌細(xì)胞、脂肪細(xì)胞及其他組織細(xì)胞合成糖原使血糖降低，同時(shí)促進(jìn)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成。外源性胰島素主要用來糖尿病治療。胰島素應(yīng)用于臨床數(shù)十年，第一代動(dòng)物胰島素：抗原性較強(qiáng)。第二代基因重組合成的人胰島素：但餐前需要等待30分鐘，第三代胰島素類似物：是目前更好模擬正常人體生理降糖模式的胰島素。

  

  01:36
  祝于梅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-07-06 5605次

• 甘精胰島素的作用

  甘精胰島素主要成分是甘精胰島素。是第三代胰島素類似物，比第一代和第二代胰島素，能更好的模擬正常人體生理降糖模式。用于需用胰島素治療的糖尿病患者。甘精胰島素具有長(zhǎng)效作用，應(yīng)該每天一次在固定的時(shí)間皮下注射給藥，必須個(gè)體化對(duì)預(yù)期的血糖水平，以及降血糖藥的劑量及給藥時(shí)間進(jìn)行確定及調(diào)整。當(dāng)患者體重或生活方式變化﹑胰島素給藥時(shí)間改變或出現(xiàn)容易發(fā)生低血糖或高血糖的情況時(shí)，可能需要調(diào)節(jié)劑量。應(yīng)謹(jǐn)慎進(jìn)行任何胰島素劑量的改變并遵醫(yī)囑。2型糖尿病患者也可將甘精胰島素和口服降糖藥物一起使用。

  

  01:30
  祝于梅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-07-06 13239次

• 短效胰島素的作用機(jī)制和特點(diǎn)有哪些？
  短效胰島素為普通胰島素是可溶性短效制劑，等電點(diǎn)為5.3，以六聚體形式溶解于中性溶液中，在皮下六聚體不能直接吸收入血必須形成二聚體和單體方能通過毛細(xì)血管壁，進(jìn)入血液循環(huán)而發(fā)揮作用，因此起效時(shí)間約為0.5小時(shí)，作用高峰在2至3小時(shí)。藥物動(dòng)力學(xué)與正常人進(jìn)餐后的胰島素分泌模式不完全相符，造成運(yùn)用上的局限。一，起效時(shí)間慢，作用時(shí)間長(zhǎng)，容易形成早期餐后高血糖和下一餐前的低血糖及夜間低血糖。二，使用不方便需要在餐前三十分鐘注射，鑒于此，臨床上需要藥物動(dòng)力學(xué)，更符合生理餐時(shí)胰島素分泌曲線的新型胰島素制劑，速效胰島素類似物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 4407次

• 中效胰島素的概念
  中效胰島素叫做又叫做低精蛋白鋅胰島素或者是nph胰島素，其中包括，動(dòng)物胰島素當(dāng)中的低精蛋白鋅胰島素和人胰島素當(dāng)中的諾和靈n還有優(yōu)泌林n。這種胰島素是將弱酸性的人胰島素分子，和等量的堿性魚精蛋白以及少量的辛離子結(jié)合而成，它會(huì)形成乳白色的不溶性的懸濁液，皮下注射中效胰島素之后里面胰島素的有效成分可以慢慢地釋放出來，然后逐漸吸收所以維持時(shí)間相對(duì)來說比較長(zhǎng)。一般情況下中效胰島素制劑起效的時(shí)間是1到3小時(shí)，作用的血藥高峰是在6到12小時(shí)，作用時(shí)間長(zhǎng)達(dá)18到26小時(shí)，所以在臨床上一般使用中效胰島素在睡前注射，控制夜間和空腹的血糖，因?yàn)樗砻媸菧啙岬乃哉f在注射之前需要搖勻。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-08 6281次

• 胰島素的副作用有哪些
  病情分析：胰島素最常見的不良反應(yīng)是低血糖，出現(xiàn)的時(shí)間早晚和癥狀持續(xù)時(shí)間是隨著使用的制劑而不同，常常是胰島素超量使用，禁食或者過度活動(dòng)有關(guān)系。也可以發(fā)生皮下脂肪萎縮，硬結(jié)、表面發(fā)紅，干擾胰島素的吸收?？梢园l(fā)生注射部位脂肪組織增生，形成腫瘤樣的改變，首次注射后還可能引起短暫性水腫，此外也可以造成胰島素抵抗現(xiàn)象，以及變應(yīng)性反應(yīng)。意見建議：糖尿病患者在使用胰島素治療期間，要定時(shí)定量飲食，避免出現(xiàn)胰島素導(dǎo)致的低血糖，發(fā)生其他不良反應(yīng)后需要就醫(yī)，由醫(yī)生判斷病情是否停用胰島素。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

  2023-05-29 801次

• 胰島素的注射部位有哪些
  病情分析：胰島素注射部位，最常見的是在腹部注射，注射部位需要避開肚臍三厘米以外。其次可以在患者的上臂外側(cè)，大腿的外側(cè)以及患者臀部皮下，都可以注射胰島素。一般短效胰島素可以選用腹部注射，長(zhǎng)效胰島素可以選擇臀部注射。意見建議：建議注射胰島素的患者，一定要定期監(jiān)測(cè)空腹血糖水平，以及餐后血糖的水平，有些患者空腹血糖偏高，還需要加測(cè)睡前和凌晨2點(diǎn)的血糖水平，來判斷是蘇木杰現(xiàn)象還是黎明現(xiàn)象。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-03 2405次

• 中效胰島素的概念
  中效胰島素叫做又叫做低精蛋白鋅胰島素或者是nph胰島素，其中包括，動(dòng)物胰島素當(dāng)中的低精蛋白鋅胰島素和人胰島素當(dāng)中的諾和靈n還有優(yōu)泌林n。這種胰島素是將弱酸性的人胰島素分子，和等量的堿性魚精蛋白以及少量的辛離子結(jié)合而成，它會(huì)形成乳白色的不溶性的懸濁液，皮下注射中效胰島素之后里面胰島素的有效成分可以慢慢
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 666次

• 長(zhǎng)效中效胰島素的區(qū)別
  長(zhǎng)效、中效胰島素的區(qū)別主要是和藥品的作用，就是它的相關(guān)特點(diǎn)來決定的。之前的時(shí)候臨床上比較多的是使用中效胰島素，晚上睡覺之前注射可以控制夜間空腹血糖。但是現(xiàn)在絕大多數(shù)都會(huì)使用長(zhǎng)效胰島素類似物，因?yàn)殚L(zhǎng)效胰島素類似物它可以有效的控制夜間血糖、空腹血糖，同時(shí)減少夜間出現(xiàn)低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)椋⑸渲箝L(zhǎng)效胰島素
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 174次