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• 脊柱骨折手續(xù)鋼釘一定要取出嗎

  首先要說(shuō)一下，現(xiàn)在這個(gè)手術(shù)內(nèi)固定的，這種鋼板螺釘都是鈦合金的，對(duì)人體的影響不大，組織相容性都是非常好的。但是對(duì)于年輕患者來(lái)說(shuō)呢，我們還是建議患者，要把內(nèi)固定取出來(lái)，因?yàn)閮?nèi)固定在體內(nèi)如果時(shí)間長(zhǎng)了，由于應(yīng)力的作用，可能會(huì)產(chǎn)生斷釘?shù)那闆r，還有就是我們建議，就是在術(shù)后一年左右的時(shí)間，年輕患者應(yīng)該把內(nèi)固定物取出，如果說(shuō)時(shí)間比較長(zhǎng)的話，骨痂可能對(duì)鋼板螺釘造成包埋。這樣，如果說(shuō)以后想取出的情況下，我們就需要，把這些鋼板螺釘顯露出來(lái)，在顯露過(guò)程當(dāng)中，極有可能造成骨折部位的損傷，有可能造成骨折，也有可能螺釘由于異扣等原因，取不出來(lái)，因此我們建議年輕的骨折患者，在術(shù)后一年到一年半左右的時(shí)間，盡量要把螺釘取出來(lái)。

  

  01:21
  楊小勝 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-10-12 4697次

• 脊柱側(cè)彎一定要手術(shù)嗎

  脊柱側(cè)彎有一部分需要手術(shù)，但不是都需要手術(shù)。如果脊柱側(cè)彎不是特別厲害，往往通過(guò)功能鍛煉，體育鍛煉，帶矯姿帶可能就會(huì)緩解。如果比較嚴(yán)重的，可以帶一些支具，防止進(jìn)一步發(fā)展。如果通過(guò)功能鍛煉，通過(guò)帶支具，或者找大夫做一些手法，比如推拿矯正，通過(guò)這些保守的治療，不能控制病情發(fā)展，脊柱側(cè)彎進(jìn)行性地加重，往往就需要考慮手術(shù)了。再有就是脊柱側(cè)彎比較嚴(yán)重，引起內(nèi)臟的一些癥狀，胸廓變形了，影響到心肺功能，出現(xiàn)胸悶、心慌、憋氣等等癥狀，往往也需要考慮手術(shù)?；蛘呒怪藗?cè)彎，前凸也比較明顯，引起胸廓的變形、肋骨前凸，往往也是手術(shù)的適應(yīng)癥。最主要的手術(shù)適應(yīng)癥，要量脊柱側(cè)彎的角度，也叫Cobb角，Cobb角的測(cè)量如果超過(guò)40度，那么就得考慮手術(shù)了。超過(guò)40度，脊柱側(cè)彎就已經(jīng)很明顯了，也是比較嚴(yán)重的，往往就需要做脊柱側(cè)彎的手術(shù)了。

  

  02:01
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-23 10550次

• 骨折一定要手術(shù)嗎
  首先需要說(shuō)明一下，對(duì)于骨折的病人，不一定都需要手術(shù)治療，這主要還是根據(jù)骨折的情況來(lái)決定。如果是拍片檢查骨折的地方?jīng)]有錯(cuò)位，位置非常好，或者有錯(cuò)位，但是通過(guò)手法復(fù)位成功以后的病人，就沒(méi)有必要手術(shù)治療，一般選擇積極的進(jìn)行保守治療就完全可以，需要嚴(yán)格的進(jìn)行石膏托、支具，或者是夾板外固定，就有利于促進(jìn)病人骨折愈合。對(duì)于骨折如果出現(xiàn)錯(cuò)位比較嚴(yán)重，通過(guò)手法復(fù)位失敗以后的病人，估計(jì)愈合比較困難，或者是即使愈合，對(duì)于將來(lái)功能影響比較大的。再就是伴隨神經(jīng)損傷或者是斷裂的病人，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，恢復(fù)骨折的穩(wěn)定性，為骨折的后期愈合創(chuàng)造條件，并且解除對(duì)神經(jīng)的受壓，或者是重新對(duì)神經(jīng)進(jìn)行重建，為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件就可以，對(duì)于這樣的病人手術(shù)是必須的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-12 10992次

• 脊柱側(cè)彎一定要手術(shù)治療嗎？
  不一定都要做手術(shù)，有的可以觀察。先天性脊柱側(cè)彎有一個(gè)自然演變的過(guò)程。如果脊柱側(cè)彎是穩(wěn)定的，在整個(gè)人生過(guò)程中沒(méi)有加重，可以不做手術(shù)。當(dāng)然，有些家長(zhǎng)擔(dān)心脊柱側(cè)彎會(huì)影響外觀，但這個(gè)也要看病變的嚴(yán)重程度。比如說(shuō)，側(cè)彎30度且脊柱穩(wěn)定性較好，就不會(huì)對(duì)外形產(chǎn)生影響。而保守治療期間就要半年復(fù)查一次，若脊柱側(cè)彎的度數(shù)每半年增加了5度，說(shuō)明病情進(jìn)展很快，要采取更積極的辦法處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  王自洲 副主任醫(yī)師撫順礦務(wù)局總醫(yī)院

  2018-07-05 3997次

• 骨折一定要手術(shù)嗎
  并不是所有的骨折都需要進(jìn)行手術(shù)治療的，骨折之后需要積極的完善檢查，明確損傷的具體程度，如果具有手術(shù)指征需要進(jìn)行手術(shù)治療，如果骨折斷端錯(cuò)位非常嚴(yán)重，骨折非常不穩(wěn)定，同時(shí)伴有血管神經(jīng)的損傷，肯定是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-02 2601次

• 脊柱骨折鋼釘一定要取出嗎
  針對(duì)脊柱骨折所做的一些內(nèi)固定的裝置，一般是不需要取出的。因?yàn)樵谥踩胫?，這些內(nèi)部的裝置可能跟脊柱結(jié)合得非常緊密，取出是有一定困難的，而且該類(lèi)內(nèi)固定跟人體的生物相容性是非常好的。所以說(shuō)一旦植入一般不取出。當(dāng)然如果患者有特殊要求的話，在醫(yī)生認(rèn)為骨折達(dá)到完全愈合之后也可以去除。
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-17 2403次

• 眼眶骨折一定要手術(shù)嗎
  是否需要進(jìn)行手術(shù)要根據(jù)患者的病情及嚴(yán)重程度來(lái)判定，當(dāng)眼球凹陷程度較大時(shí)，且伴隨著復(fù)視的現(xiàn)象時(shí)，可能就需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)矯正。要注意術(shù)后的護(hù)理工作，還要多注意休息，養(yǎng)成良好的作息規(guī)律，避免熬夜?？梢赃m當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)，要遵醫(yī)囑用藥，并定期復(fù)查。
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 腳趾骨折一定要手術(shù)嗎
  對(duì)于病人出現(xiàn)了腳趾骨折的情況，不一定非要行手術(shù)的治療。對(duì)于手術(shù)的選擇，主要是看腳趾骨折損傷的程度，如果說(shuō)病人的骨折端沒(méi)有明顯的移位，或者是有輕度的移位，能夠通過(guò)手法復(fù)位恢復(fù)腳趾的正常解剖關(guān)系，并且手法復(fù)位以后，骨折斷端還比較穩(wěn)定，沒(méi)有出現(xiàn)再次移位的情況，這種情況是不需要行手術(shù)治療的，可以保守的臥床休
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-29 316次