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醫(yī)生主講實錄

?膜性腎病,在臨床上可表現(xiàn)為腎病綜合征和慢性腎炎綜合癥。表現(xiàn)為慢性腎炎綜合征者起病往往隱匿。有些患者是在常規(guī)體檢時發(fā)現(xiàn)蛋白尿,表現(xiàn)為腎病綜合征者多以水腫疾病水腫較明顯,可表現(xiàn)為重度胸腹水。24小時尿蛋白定量很少超過十五克,如超過要注意微小病變腎病和局灶節(jié)段性腎小球硬化的可能性。

約20%到35%的患者有鏡下血尿,若大量鏡下血尿要注意排除繼發(fā)性因素。患者的血壓大多正常,但也有部分成人患者起病時可伴有高血壓。尤其值得注意的是膜性腎病患者靜脈血栓的發(fā)生率可高達40%,有別于其他的腎小球疾病。

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