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醫(yī)生主講實(shí)錄

在許多人的印象中,心肌梗死是一種嚴(yán)重的疾病,一些人在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)了異常Q波,醫(yī)生告訴他可能患過心肌梗死,因此他緊張的要命,認(rèn)為得了大病,危在旦夕。

實(shí)際上大可不必,心肌梗死只是在急性期相當(dāng)危險(xiǎn),一旦成為陳舊性心肌梗死,危險(xiǎn)性就會大大降低了,而無癥狀的Q波恰好標(biāo)志著心肌梗死已經(jīng)成為陳舊性的了。

陳舊性心肌梗死如無心絞痛癥狀,可按照冠心病的治療原則進(jìn)行治療,如服用阿司匹林、β受體阻滯劑等藥物。如果出現(xiàn)了心絞痛,說明除阻塞的血管外,還有狹窄的血管引起心肌缺血。

在這種情況下,除藥物治療外,還應(yīng)做冠狀動(dòng)脈造影,了解冠狀動(dòng)脈的情況,以便決定是否進(jìn)行PCI或搭橋手術(shù)。因?yàn)樾墓:笮慕g痛的出現(xiàn),使得再次心梗和猝死的幾率增大,其危險(xiǎn)性遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于其它類型的心絞痛,應(yīng)加倍重視。

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