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醫(yī)生主講實(shí)錄

三環(huán)類抗抑郁藥是第一代的抗抑郁藥,它可以阻斷神經(jīng)末梢對(duì)五羥色胺和NE的再攝取,NE是指去甲腎上腺素,提高遞質(zhì)的濃度療效比較可靠而,且價(jià)格非常便宜,是臨床常用的抗抑郁藥。

但是由于它這個(gè)作用的選擇性并不強(qiáng),同時(shí)對(duì)其他遞質(zhì)系統(tǒng),比如多巴胺,組胺和膽堿等都有阻斷作用,所以會(huì)引起來(lái)一系列的不良反應(yīng),比如低血壓,心動(dòng)過(guò)速,口干,視物模糊,排尿困難,便秘,誘發(fā)青光眼,惡心,嘔吐等等。

所以嚴(yán)重的心血管疾病,肝功能損傷,癲癇,青光眼,腸麻痹,尿潴留,前列腺增生的患者還有孕婦是禁用的,長(zhǎng)期大劑量使用的時(shí)候,要定期進(jìn)行白細(xì)胞和肝功能的檢查,本類藥物可以增強(qiáng)腎上腺素類的升壓作用,用藥期間禁用升壓藥,而且不得與單胺氧化酶抑制劑合用。

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