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• 什么是視網(wǎng)膜脫落

  視網(wǎng)膜脫離的概念是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜是一層非常薄的膜，但是它的組織結(jié)構(gòu)非常復(fù)雜，視網(wǎng)膜分為十層，靠內(nèi)側(cè)九層合起來，我們叫做神經(jīng)上皮層，最外面一層我們叫色素上皮層，所以視網(wǎng)膜脫離實際上是視網(wǎng)膜內(nèi)部的一個分開，是視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層之間的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。為什么會發(fā)生這種情況，而不是說視網(wǎng)膜整個十層和下面的膜的分開呢，這是由于它們的組織，胚胎來源不同，也就是說在胎兒發(fā)育的過程當中，視網(wǎng)膜形成的過程當中，視網(wǎng)膜的內(nèi)九層共同來源于一個胚胎組織，而視網(wǎng)膜的外一層，視網(wǎng)膜叫色素上皮層是來源于另一種胚胎來源的組織。也就是說它們兩者之間并不是親兄弟的關(guān)系，而是像拜把子的兄弟。只是因為兩個人都在這個部位上，而貼在一起共同組成了視網(wǎng)膜。所以在某些情況下，尤其是視網(wǎng)膜內(nèi)九層破裂，發(fā)生了裂孔以后，玻璃體里面的水，順著這個裂孔就進入到這個兩層之間，很快的就把它分開了，這樣就導(dǎo)致了視網(wǎng)膜脫離。所以視網(wǎng)膜脫離的概念是，視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層色素上皮層的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。

  

  02:09
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-20 21117次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變黃斑水腫分級

  從專業(yè)上講，糖尿病黃斑水腫不進行分級，而是要分類。根據(jù)分類的標準不同，我們可以把它分成累及黃斑中心凹，和不累及黃斑中心凹。累及黃斑中心凹，必將對患者的視力產(chǎn)生嚴重的影響。而沒有累及黃斑中心凹的患者，視力可能還是正常的，但是可能在不久的將來會出現(xiàn)視力下降。另外一種分型的標準叫做局灶性黃斑水腫，或彌漫性黃斑水腫，根據(jù)黃斑水腫的范圍不同而分型的。范圍小的，只在局部的水腫叫局灶性。如果是彌漫的，整個黃斑區(qū)都出現(xiàn)了水腫，就叫做彌漫性黃斑水腫。另外還會根據(jù)黃斑水腫將來對患者視力造成的威脅，我們分成臨床有意義型黃斑水腫，和無臨床意義的黃斑水腫。從它的名詞就可以知道，沒有臨床意義的，顯然對患者的視力影響不大。而有臨床意義的，盡管現(xiàn)在可能患者視力還沒有感覺到視力下降，但是必將嚴重的影響患者的視力。所以根據(jù)黃斑水腫不同的分型，也指導(dǎo)了我們進行不同的藥物治療。

  

  01:57
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-16 11270次

• 什么是視網(wǎng)膜脫離
  視網(wǎng)膜脫離是指視網(wǎng)膜本身組織中的神經(jīng)上皮層和色素上皮層之間的分離，并非是視網(wǎng)膜與脈絡(luò)膜的分離。在組織結(jié)構(gòu)上視網(wǎng)膜的色素上皮層與脈絡(luò)膜緊密連著，而與神經(jīng)上皮層之間存在著潛在的空隙。因此，在病理情況下神經(jīng)上皮層很容易與色素上皮層分開形成視網(wǎng)膜脫離。臨床上可分為:孔源性視網(wǎng)膜脫離、滲出性視網(wǎng)膜脫離以及牽拉性視網(wǎng)膜脫離三種類型。其中以孔源性視網(wǎng)膜脫離最為多見，患病年齡以25歲-55歲為多，男性患者多于女性患者，男女比例約2.3-3.3：1。視網(wǎng)膜脫離的治療以手術(shù)為主，術(shù)中應(yīng)該反復(fù)尋找裂口，手術(shù)的關(guān)鍵是封閉裂孔。
  語音時長 1:31”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-30 6118次

• 視網(wǎng)膜脫落累及黃斑區(qū)
  視網(wǎng)膜脫落是指視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層之間的分離。根據(jù)發(fā)病原因可分為孔源性、滲出性、牽拉性視網(wǎng)膜脫離三種類型。臨床表現(xiàn)在發(fā)病初期有眼前漂浮物、閃光感以及幕樣黑影遮擋，并逐漸增大。視網(wǎng)膜脫離以及黃斑時，可有視力明顯減退，視物變形等癥狀。眼底檢查可見脫離的視網(wǎng)膜呈清灰色隆起，脫離范圍可有局限性，致全視網(wǎng)膜脫離不等，大范圍的視網(wǎng)膜脫離成波浪狀，起伏不平。嚴重者，視網(wǎng)膜表面增殖，可見固定皺褶。孔源性視網(wǎng)膜脫離，手術(shù)原則是封閉裂孔，要點是術(shù)前、術(shù)中查清所有的裂孔，并進行準確的定位。手術(shù)成功率達90%以上，視力預(yù)后取決于黃斑區(qū)是否脫離，以及脫離時間的長短；黃斑未脫離，以及脫離時間短，小于一周者，視力預(yù)后良好。
  語音時長 1:27”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-30 6690次

• 什么是視網(wǎng)膜脫離
  病情分析：視網(wǎng)膜脫離是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮與色素上皮之間的分離。此病的發(fā)病率比較低，但是高度近視的人屬于高危人群。還有一些疾病，如眼部腫瘤、葡萄膜炎等也可以引起視網(wǎng)膜脫離?；颊卟⒉粫霈F(xiàn)眼睛疼痛的感覺，但是可能會出現(xiàn)視野模糊缺損，并伴有閃光感。意見建議：如果突然間出現(xiàn)視力下降視物模糊，一定要及時就醫(yī)，可以到眼科就診完善相關(guān)的檢查。根據(jù)視網(wǎng)膜脫離的嚴重程度選擇治療方法包括激光手術(shù)，冷凍療法，以及玻璃體切除術(shù)。
  孫建華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-06-30 1102次

• 黃斑裂孔屬于視網(wǎng)膜脫離嗎
  病情分析：單純的黃斑裂孔并不屬于視網(wǎng)膜脫離，黃斑裂孔是由于視網(wǎng)膜黃斑區(qū)受到切線方向的牽拉力量，導(dǎo)致局部視網(wǎng)膜被撕裂而形成的，一般來說僅是有裂孔形成，而不會造成大范圍的視網(wǎng)膜脫離。而視網(wǎng)膜脫離則是指視網(wǎng)膜從緊貼眼球壁的位置分離開來。意見建議：黃斑裂孔與視網(wǎng)膜脫離都是需要及時進行治療的，黃斑裂孔可以作玻璃體切割聯(lián)合視網(wǎng)膜內(nèi)界膜撕除手術(shù)治療，視網(wǎng)膜脫離則可以做鞏膜外墊壓術(shù)，玻璃體切割術(shù)等進行治療。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2021-09-03 1003次

• 視網(wǎng)膜脫離
  視網(wǎng)膜脫離是一種嚴重的眼底疾病，它指的是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層之間的分離。這種分離會導(dǎo)致視力下降，甚至失明。視網(wǎng)膜脫離的原因多樣，包括眼外傷、自然老化、糖尿病等。了解視網(wǎng)膜脫離的成因及治療方法，對于保護視力至關(guān)重要。首先，眼外傷是導(dǎo)致
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-13 0次

• 視網(wǎng)膜脫離是指什么
  視網(wǎng)膜脫離指的是視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層和色素上皮層發(fā)生了分離。正常情況下，視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層和色素上皮層之間有一個潛在的腔隙，而如果受到外傷或者出現(xiàn)視網(wǎng)膜的裂孔，非常容易出現(xiàn)視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層和色素上皮層的脫離。而出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離之后，一定要盡快的去醫(yī)院就診，看看具體的發(fā)病原因，同時還需要看一下脫離的范圍，
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 475次