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為你推薦

• 老年人骨折后的后果？

  骨折的后果剛才已經(jīng)說過了，咱們說比較麻煩的地方就是粗隆部骨折，也就是老百姓說大跨。這個部位的骨折牽涉到兩個。剛才說過這是一個大腿，骨折如果是發(fā)生在這個區(qū)域，這是小粗隆這四大粗隆，在這個區(qū)域的我們叫它粗隆間骨折。如果骨折是發(fā)生在這個區(qū)域，這叫股骨頸骨折。其實愈合不好的就是下肢。下肢都是骨折了也好它主要是并發(fā)癥，并發(fā)癥早期得出問題的。那當然了骨折還造成其它的一些問題。你比如我的學生就做了這個老年人主要是髖部骨折的生活質(zhì)量的評估評價。有很多事只要涉及生活質(zhì)量是受影響的。上肢也是，生活質(zhì)量會受到一些影響的。尤其老年人因為功能鍛煉的時候他可能會有一些疼痛。現(xiàn)在做不到絕對無痛進行功能鍛煉。疼痛就會限制或者是讓他不敢去進行。更強的，大夫也不敢，而你也不敢讓他做一些更強的功能鍛煉。所以他功能鍛煉的恢復程度可能就不能達到百分之百。那么對他的功能多多少少會有一些影響的。我們做這方面的臨床實驗也是發(fā)現(xiàn)這個。你像我們做的髖部骨折，我為什么老說是髖部骨折，髖部骨折是老年人的最后一次骨折，我肯定會多說一些，拿他打這個比方，做例子的機會也會多一些。髖部骨折這個的話治療不是一個問題，能不能讓我治療這是一個問題。治療以后你能不能讓我把你留住，這也是個問題。我們在這方面做了一些工作，一些并發(fā)癥也好，并從癥也好。真正能造成對我們有巨大影響的，對老年人有巨大威脅的，首先第一位的是肺部感染，而不是下肢靜脈血栓。靜脈血栓是說的挺多，也是一個非常大的問題。肺部感染，一個大概我們統(tǒng)計的話要接近20%的死亡率。這是很可怕的。但是我也還是，我們的團隊也還會繼續(xù)努力。我相信大家都在努力，把這一塊再努力給它降下來。現(xiàn)在有些做的比如說綠色通道、揚帆計劃等等。包括北京市的全國的都是在往這方面努力。還有一些這個手術(shù)規(guī)范，比如我們跟其它醫(yī)院做的有一個課題就是髖部骨折的一些治療規(guī)范。它絕對規(guī)范到每個人是不太可能的，它有個體差異就要達到百分之九十五九十。但是這個就可以了，他就能提升一步，希望能逐漸的改進提高老人的生存率，改善他的生活質(zhì)量。

  

  01:46
  劉利民 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2018-05-02 4804次

• 老年人眩暈癥的原因

  老年人眩暈癥最常見的原因就是腦血管病，這是最常見的。我們作為一個臨床大夫，如果要是遇到年齡大的，一定要詳細地問他病史，問他既往史。病史里你要問他伴隨的癥狀，有沒有胳膊腿麻，有沒有視物成雙，喝水嗆不嗆，這種神經(jīng)科常見的臨床的癥狀。另外要問他既往史，有沒有高血壓有沒有糖尿病、吸煙等等，既往有沒有特別是椎動脈血管的狹窄等等。如果有這些危險因素的老年人，那你第一時間要想到是不是腦血管病了。第二方面，作為老年人眩暈，還有血液動力學的問題。血液動力學，一個是血壓的問題，高或者是低。高大家都知道，會引起眩暈。實際低血壓的情況，也可以是引起眩暈的，甚至眩暈的發(fā)作。這種病人大家臨床要警惕了。老年人常常是有多種疾病，吃多種藥。像有心臟病，要吃一些擴張血管、擴張冠脈的藥。再有合并有前列腺，那他又吃前列腺的藥。多種藥物最后導致的就是血壓過低。另外老年人他腎功能的機能也在下降，排泄功能也下降，也會導致他藥物的蓄積等等，所以臨床上要警惕老年性頭暈。

  

  02:11
  趙桂萍 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2020-04-08 15199次

• 老年人肺炎的發(fā)病機制
  年齡和肺炎的發(fā)生與轉(zhuǎn)歸都是密切相關(guān)，免疫功能低下是老年人肺炎患病率高死亡率高的重要原因之一。隨著年齡增加機體防御功能逐漸減退，肺泡壁彈性消失，咳嗽反射減弱，粘液纖毛清除功能降低，口咽部呼吸道定植菌增多，加上老年人口將清除功能以及吞咽功能的衰退，由此增加下呼吸道感染的風險。睡眠和吞咽的時候誤吸是老年人肺炎發(fā)生的最重要機制，老年人合并其他系統(tǒng)的疾病，也是促使肺炎發(fā)生的因素，比如腦卒中、昏迷以及慢性臟器功能不全等等。其他影響因素是包括營養(yǎng)不良，對機體免疫的損害、溫度驟變等。
  語音時長 1:05”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-15 1460次

• 老年人肺炎發(fā)病機制有什么
  老年人肺炎具體的發(fā)病機制也是由于各種致病菌導致的支氣管以及肺泡的炎癥性病變。老年人肺炎實際上與普通的肺炎并沒有太大的區(qū)別，發(fā)病的機制是完全相同的。但是老年人肺炎可能會存在一些自身的特征，比如老年人的免疫力相對是較低的，得了肺炎以后可能臨床癥狀并不突出，比如發(fā)熱的癥狀往往不太明顯，另外老年人肺炎進展可能會比較快，還需要指出，老年人有時可能會有多種基礎(chǔ)病，包括心臟病，慢阻肺等相關(guān)的疾病，得了肺炎以后，還能夠引起這些基礎(chǔ)病的加重，因此老年人的肺炎臨床表現(xiàn)可能并不典型，而且可能會更嚴重，有時會導致嚴重的呼吸衰竭等相關(guān)并發(fā)癥，危及到生命。
  語音時長 01:30”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-04-28 1462次

• 老年人有哪些高發(fā)病
  病情分析：老年人高發(fā)病最常見的是心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等。老年人由于隨著年紀的增大，心、肺、血管等器官老化，腦卒中、冠心病、高血壓、糖尿病等發(fā)病率增加。而且在老年人群中，發(fā)病時癥狀大多不典型，很難察覺。意見建議：老年人建議每年都要去醫(yī)院或者體檢中心體檢，血壓、血糖、肝腎功能、防癌篩查、胸部CT等項目需常規(guī)檢查。大多數(shù)老年病都是早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療，提倡治未病，疾病的預防重于治療。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-16 1903次

• 小兒肺炎的發(fā)病機制是什么
  肺炎絕大部分都是由于病毒、細菌感染所引起的，有些是病毒的感染繼發(fā)細菌感染引起的，絕大部分的肺炎都是有上呼吸道感染然后繼發(fā)肺炎。一般是和孩子的抵抗力差、營養(yǎng)不良或如平時不注意室內(nèi)的通風、消毒，不注意衛(wèi)生，有交叉感染等癥狀，都會引發(fā)孩子得肺炎的發(fā)生幾率。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復旦大學附屬兒科醫(yī)院

  2018-11-29 1702次

• 老年人哮喘的發(fā)病原因
  第一、長期吸煙。長期吸煙可以引起支氣管的高反應(yīng)性，但是支氣管的高反性是支氣管哮喘的主要病理生理特征之一。第二、受體阻斷劑的應(yīng)用。老年人由于易患缺血性的心臟病、心律失常、高血壓、青光眼，所以在使用各種β受體阻斷劑時，比如吲哚洛爾、噻嗎心安、美多心安等等的機會相對較多，這類阻斷支氣管平滑肌的β2受體，使
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 203次

• 老年人哮喘的發(fā)病原因
  老年人哮喘的發(fā)病原因主要涉及遺傳因素、環(huán)境因素和機體功能減退。遺傳因素可能導致個體對某些刺激更為敏感，而環(huán)境因素如空氣污染、煙草煙霧和過敏原的暴露，以及隨著年齡增長機體免疫功能的下降，都是哮喘發(fā)作的重要原因。在治療方面，針對老年人哮喘，通常
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-02-27 0次