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顱內(nèi)動(dòng)脈瘤術(shù)后血腫的預(yù)防

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醫(yī)生主講實(shí)錄

一,術(shù)前檢查,檢查有無出血傾向、月經(jīng)異常。肝功異常。高血壓、動(dòng)脈硬化等易出血情況。

二,麻醉處理,頭位屈曲或過低、頸靜脈扭曲。顱壓高、血壓過高或過低。輸入過多庫存血、低血鈣。拔管時(shí)嗆咳都易造成出血而引起術(shù)后血腫,應(yīng)當(dāng)避免。

三,術(shù)中操作,動(dòng)作輕柔、止血徹底,消滅死腔,懸吊硬膜等。

四,引流通暢,應(yīng)低位引流,引流處的骨孔和皮膚切口不宜過緊,硬膜外放引流條,腦室或殘腔放引流管。

5.術(shù)后觀察,注意觀察意識(shí)、瞳孔、肢體活動(dòng)變化,血壓、呼吸改變,引流液性質(zhì)改變等,可及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理。

以上內(nèi)容僅供參考

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