是由煙曲霉引起的氣道高反應(yīng)性疾病。對(duì)曲霉過(guò)敏者吸人大量孢子后，阻塞小支氣管，引起短暫的肺不張和喘息的發(fā)作，亦可引起肺部反復(fù)游走性浸潤(rùn)?；颊叽?、畏寒、發(fā)熱、乏力、刺激性咳嗽、咳棕黃色膿痰，偶帶血。痰中有大量嗜酸性粒細(xì)胞及曲霉絲，煙曲霉培養(yǎng)陽(yáng)性。哮喘樣發(fā)作為其突出的臨床表現(xiàn)，一般解痙平喘藥難以奏效，外周血嗜酸性粒細(xì)胞增多。典型X線胸片為上葉短暫性實(shí)變或不張，可發(fā)生于雙側(cè)。中央支氣管擴(kuò)張征象如“戒指征”和“軌道征”。
什么是變態(tài)性支氣管肺曲霉病
馮罡主治醫(yī)師
宜昌市中心人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
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李興旺
主任醫(yī)師民航總醫(yī)院
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肺支氣管擴(kuò)張能治愈嗎肺支氣管擴(kuò)張一般是不能夠完全治愈的。肺支氣管擴(kuò)張往往發(fā)生在肺部反復(fù)感染的基礎(chǔ)上，導(dǎo)致支氣管管壁發(fā)生破壞或者是炎癥改變。支氣管擴(kuò)張通常包括柱狀的擴(kuò)張、囊狀的擴(kuò)張或者是有不規(guī)則的串珠樣的改變。肺支氣管擴(kuò)張后一般不能回到正常的狀態(tài)。出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張時(shí)應(yīng)當(dāng)積極的控制感染，根據(jù)病情合理規(guī)范使用抗菌素，在使用藥物的過(guò)程中也同樣需要選擇物理治療，如體位引流，以減少痰液在支氣管內(nèi)的儲(chǔ)留；出現(xiàn)痰液粘稠難以咳出時(shí)，可以使用氨溴索或乙酰半胱氨酸，稀釋痰液促進(jìn)痰液的排出。當(dāng)支氣管擴(kuò)張逐漸加重，出現(xiàn)少量的咳血現(xiàn)象時(shí)可以服用止血藥，像止血環(huán)酸、安絡(luò)血等。如果藥物治療無(wú)效反復(fù)出現(xiàn)咳血甚至是大咳血，可酌情選擇介入栓塞止血，如果合并有支氣管痙攣的時(shí)候，還可以使用支氣管擴(kuò)張劑像沙丁胺醇、特布他林等進(jìn)行吸入治療。
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周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
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什么是變應(yīng)性支氣管肺曲霉病支氣管肺曲霉病多數(shù)是由煙曲霉引起的氣道高反應(yīng)性疾病，對(duì)曲霉過(guò)敏的患者吸入大量曲霉孢子以后能夠阻塞小支氣管引起短暫的肺不張和喘息發(fā)作，也可引起肺部反復(fù)游走性的浸潤(rùn)，患者表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱、乏力，刺激性咳嗽，咳棕黃色濃痰，偶有帶血絲。痰中有發(fā)現(xiàn)大量嗜酸性粒細(xì)胞以及曲霉絲，煙曲霉培養(yǎng)陽(yáng)性。哮喘發(fā)作為其最突出的臨床表現(xiàn)，一般解痙平喘藥物難以奏效。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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什么是變應(yīng)性支氣管肺曲霉病它是肺曲霉病的一個(gè)臨床類(lèi)型，多是由煙曲霉引起的氣道高反應(yīng)性疾病，對(duì)曲霉過(guò)敏者吸入大量孢子后阻塞小支氣管引起短暫的肺不張和喘息的發(fā)作，也可以引起肺部反復(fù)游走性浸潤(rùn)?；颊叱１憩F(xiàn)為喘息，胃寒，發(fā)熱，乏力，刺激性咳嗽，咳棕黃色濃痰，痰中偶爾帶有血絲。痰中有大量的嗜酸性粒細(xì)胞及曲霉絲，一般煙曲霉培養(yǎng)陽(yáng)性。哮喘發(fā)作也是它突出的臨床表現(xiàn)，應(yīng)用一般的解痙平喘藥難以奏效。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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梁霄
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
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周繼樸
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蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
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