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• 妊娠期高血壓處理原則

  妊娠期高血壓的處理原則最簡(jiǎn)單，十個(gè)字，解痙降壓，適時(shí)終止妊娠，這是任何一個(gè)高血壓疾病的，治療的一個(gè)最根本的一個(gè)原則，但是圍繞這十個(gè)字，我們?cè)谔幚砩厦?，相?duì)來(lái)講就比較復(fù)雜，因?yàn)榈谝?，我們?qiáng)調(diào)的是個(gè)性化治療，每個(gè)人作為一個(gè)獨(dú)立的生物個(gè)體，他的疾病的狀況和身體的素質(zhì)，生理情況都是不同的，所以強(qiáng)調(diào)一個(gè)個(gè)性化治療。第二，強(qiáng)調(diào)早期發(fā)現(xiàn)早期治療；第三我們叫大醫(yī)治未病，就是希望在疾病沒(méi)發(fā)生之前，我們要起到一個(gè)積極的預(yù)防，我們期望疾病發(fā)生減少到最輕，所以高血壓疾病的治療原則，無(wú)非就是預(yù)防，早發(fā)早治，它的原則就是解痙降壓，適時(shí)終止妊娠。

  

  01:09
  王少為 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-06-22 4757次

• 妊娠期高血壓疾病處理原則

  妊娠期高血壓疾病的處理原則，大的原則就是最大程度的保證母親和胎兒的健康，最大限度的降低和減少，或者是避免母兒的病理性的損害，這是原則。但是在治療上面，我們有治療的醫(yī)學(xué)原則，專業(yè)的原則有十個(gè)字，叫解痙降壓，適時(shí)終止妊娠。什么概念呢，妊娠期高血壓疾病的病理，心理的改變，主要的改變基礎(chǔ)概念就是全身的小動(dòng)脈痙攣，由此引發(fā)的一系列的缺血缺氧的一個(gè)改變。我們給一些解痙藥讓它解痙，讓它動(dòng)脈痙攣解除了，第二個(gè)就是降壓，這是最基礎(chǔ)的。通過(guò)降壓的藥物的選擇，使血壓降低到一個(gè)，比較理想的一個(gè)狀態(tài)，安全的范圍，還有一個(gè)就是適時(shí)終止妊娠，因?yàn)槿焉锇榘l(fā)疾病，妊娠解除了，疾病就治好了。

  

  01:07
  王少為 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-06-22 4219次

• 甲亢患者圍分娩期的處理
  妊娠期甲亢患者，如果經(jīng)過(guò)有效治療后病情控制良好，可于妊娠37到38周入院監(jiān)護(hù)，如無(wú)產(chǎn)科手術(shù)指征應(yīng)盡量經(jīng)陰道分娩，臨產(chǎn)以后可給予精神安慰或者是地西泮10毫克肌內(nèi)注射，減輕疼痛。注意補(bǔ)充能量，縮短第二產(chǎn)程，病情嚴(yán)重者可手術(shù)助產(chǎn)，無(wú)論選擇何種方式分娩，均應(yīng)預(yù)防感染預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，注意產(chǎn)后出血和甲狀腺危象。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  滕玉翠 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-17 1361次

• 房顫病人的圍手術(shù)期
  房顫病人圍手術(shù)期主要的管理就是抗凝管理。房顫是目前最常見(jiàn)的心律失常，對(duì)于房顫患者圍手術(shù)期期間管理的關(guān)鍵就是預(yù)防栓塞和出血的風(fēng)險(xiǎn)，要根據(jù)患者的手術(shù)類型、危險(xiǎn)分層，以及收益風(fēng)險(xiǎn)比制定詳細(xì)的抗凝策略，術(shù)前要進(jìn)行明確的出血風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，主要是根據(jù)出血風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分的方法來(lái)對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估，對(duì)患者的高血壓、貧血、血小板減少進(jìn)行糾正。另外，還要考慮患者是否口服抗凝藥物或者是抗血小板藥物、非甾體類抗炎藥物等等，要根據(jù)栓塞的評(píng)分方法對(duì)患者進(jìn)行栓塞風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，考慮所需要外科手術(shù)的部位來(lái)進(jìn)行抗凝，使患者保證低出血，又可以預(yù)防栓塞風(fēng)險(xiǎn)，這種的選擇方式是最正確的。而且在服用抗凝藥物期間，要在術(shù)前每5-7天監(jiān)測(cè)一次國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值，如果國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值超過(guò)3.0，就應(yīng)當(dāng)停用抗凝藥物。如果抗凝的這種國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值并沒(méi)有達(dá)到2-3之間，這種情況下就要調(diào)整抗凝藥物的應(yīng)用劑量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-30 2784次

• 妊娠期高血壓怎么處理
  病情分析：發(fā)現(xiàn)妊娠期高血壓要及時(shí)到醫(yī)院就診，如果血壓輕度升高，可以先進(jìn)行生活方式的調(diào)控，如低鹽少油飲食，多吃蔬菜，注意休息，合理運(yùn)動(dòng)等。如果血壓明顯升高，要給予降壓藥進(jìn)行降壓治療。意見(jiàn)建議：孕婦一旦發(fā)現(xiàn)血壓升高，要充分的休息，合理運(yùn)動(dòng)，減輕壓力，放松心情，注意營(yíng)養(yǎng)，控制體重在合理范圍內(nèi)增長(zhǎng)，定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診，監(jiān)測(cè)血壓以及尿常規(guī)情況。
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-08-03 1603次

• 腸梗阻圍手術(shù)期護(hù)理
  病情分析：通常情況下腸梗阻圍手術(shù)期的護(hù)理主要是包括觀察有無(wú)一些腹痛，腹脹和惡心嘔吐等臨床癥狀，觀察生命體征的變化。另外也包括平時(shí)的飲食，病人要注意以清淡易于消化的食物為主，然后給予補(bǔ)液，做好抗感染和止痛的準(zhǔn)備，避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。意見(jiàn)建議：建議病人不能吃辛辣刺激性的食物，然后要護(hù)理好傷口部位。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-09-28 1502次

• 圍手術(shù)期高血壓的處理
  一、手術(shù)前高血壓的處理，對(duì)無(wú)高血壓病的患者有輕中度血壓升高，應(yīng)不急于藥物治療,穩(wěn)定病人情緒，消除緊張狀態(tài)后,血壓可恢復(fù)正常；對(duì)血壓仍高或有高血壓病史的患者，要應(yīng)用降壓藥使血壓基本恢復(fù)到正常范圍；②高血壓的藥物治療應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持到手術(shù)前的最后一刻，即使手術(shù)前進(jìn)食的病人也可用少量的水服用降壓藥物。二、高血壓患
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 897次

• 圍手術(shù)期血糖控制的目標(biāo)
  血糖的目標(biāo)值不同的研究機(jī)構(gòu)給出的推薦也是不一樣的，美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)支持將圍手術(shù)期的血糖控制目標(biāo)定為4.4到10.0毫摩爾每升，但是目前公認(rèn)的缺乏證據(jù)支持更為嚴(yán)格的控制，可以考慮根據(jù)低血糖的風(fēng)險(xiǎn)采用較寬的血糖控制目標(biāo)，就是小于11.0毫摩爾每升就可以了。對(duì)于大部分患者在圍手術(shù)期檢查血糖應(yīng)該怎樣檢查？查指
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 43次