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腦動(dòng)脈瘤破裂 生還率

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?腦動(dòng)脈瘤其實(shí)就是所說(shuō)的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,多發(fā)生在顱內(nèi)動(dòng)脈血管壁上的一個(gè)異常的膨出、凸起,是蛛網(wǎng)膜下腔出血的首位病因,在腦卒中里面,僅次于腦血栓和高血壓腦出血,位居第三,任何年齡都可以發(fā)病,多發(fā)于四十到六十歲的中老年女性。

造成顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的病因,不是特別的清楚,一般來(lái)講還是考慮是在顱內(nèi)動(dòng)脈局部的先天性的缺陷,和腔內(nèi)的壓力增高的基礎(chǔ)上所引起的,作為腦動(dòng)脈瘤破裂之后,首先發(fā)生的是蛛網(wǎng)膜下腔出血,也可以在顱內(nèi)形成血腫。

主要是考慮手術(shù)治療,它有非手術(shù)治療和手術(shù)治療,手術(shù)治療的主要包括開(kāi)顱手術(shù)和血管內(nèi)的介入手術(shù),開(kāi)顱主要是針對(duì)一個(gè)是動(dòng)脈瘤頸的夾閉或者是結(jié)扎,就是出血后的血腫的清楚。

作為生還率來(lái)講,就是所說(shuō)的預(yù)后,它的預(yù)后和患者的年齡,術(shù)前有無(wú)其他疾病,比如說(shuō)心、腎、肝這些重要器官有沒(méi)有其他疾病,動(dòng)脈瘤的大小、部位、性質(zhì),手術(shù)前的臨床分級(jí)狀況,手術(shù)時(shí)間的選擇,有沒(méi)有血管痙攣以及其嚴(yán)重程度非常的相關(guān),尤其是動(dòng)脈瘤患者蛛網(wǎng)膜下腔出血之后的顱內(nèi)痙攣和顱內(nèi)血腫,都是影響預(yù)后的一個(gè)重要的因素,手術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)熟練程度,是否采用顯微手術(shù)和預(yù)后有明顯關(guān)系,術(shù)后術(shù)前的后循環(huán)動(dòng)脈瘤的手術(shù)死亡率,肯定是比較高的。

以上內(nèi)容僅供參考

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