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醫(yī)生主講實錄

慢性腎炎的治療以防止其延緩腎功能進行性惡化,改善和緩解臨床癥狀,防治嚴重合并癥為目的,主要治療方法包括:

一、對腎病綜合征或大量蛋白尿,腎功能損傷時間不長并且有嚴重者應以腎上腺皮質激素單獨使用,或與免疫抑制劑共同使用。

二、積極控制高血壓。

三、血管緊張素轉換酶抑制劑的使用,血管緊張素轉換酶抑制劑可降低腎小球球內壓降低尿蛋白,在一定程度上可以保護和延緩腎功能惡化,使用時應注意,acei的副作用,尤其在血肌酐為三至四毫克每分升時應慎用。

四、對癥治療,水腫時使用利尿劑。

五、控制蛋白攝入,腎功能不全者應根據(jù)腎功能減退程度控制蛋白入量,一般為0.6至0.8克每公斤每天,并輔以酮酸等補充必需氨基酸。

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