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• 骨肉瘤的影像學(xué)檢查

  骨肉瘤的影像學(xué)檢查，對(duì)于診斷是非常重要的一步，我們可以看到發(fā)病部位，首先是股骨的遠(yuǎn)端，當(dāng)病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的時(shí)候，一定要判斷，關(guān)節(jié)疼痛是在靠上一點(diǎn)，還是靠下一點(diǎn)；靠內(nèi)側(cè)，還是靠外側(cè)；一個(gè)很微小的這種破壞，一個(gè)很小的骨膜的掀起，一個(gè)特別小的一個(gè)軟組織包，都是讓我們警覺的。我們知道影像學(xué)的三大特征，就是骨破壞、骨膜反應(yīng)和軟組織腫塊，無論大小，發(fā)現(xiàn)得越早，治療效果是越好的。我們要抓住骨肉瘤的常見的發(fā)病的部位，股骨遠(yuǎn)端、脛骨的近端，還有肱骨的肩部肱骨的上段，這樣三個(gè)部位。

  

  01:15
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-26 3353次

• 肩關(guān)節(jié)疼痛做哪些影像學(xué)檢查

  臨床上經(jīng)常能見到肩關(guān)節(jié)疼痛需要做哪些影像學(xué)檢查，首先如果沒有外傷史肩關(guān)節(jié)疼痛，它就不是那種明確的一種骨折和創(chuàng)傷，這樣就需要做磁共振檢查，如果有明確的外傷史，我們這時(shí)候首先要進(jìn)行X線的檢查，其次要進(jìn)行CT的檢查，如果兩項(xiàng)檢查沒有發(fā)現(xiàn)問題，這時(shí)候我們?cè)龠x擇進(jìn)行磁共振的檢查。

  

  01:00
  鐘心 副主任醫(yī)師北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院

  2018-09-17 4092次

• 后縱韌帶骨化癥的影像學(xué)特點(diǎn)
  后縱韌帶骨化癥在X線片主要特征為，椎體后緣異常的高密度條狀骨化緣，根據(jù)骨化灶的形態(tài)和范圍分為四型：連續(xù)型、分解型、混合型和局限型。在CT上可見，椎體后緣有高密度骨化塊凸向椎管，椎管狹窄，脊髓和神經(jīng)根受壓移位變形，在核磁圖像上，骨化的后縱韌帶呈低信號(hào)，可見到硬膜囊外脂肪減少，和硬膜囊受壓，核磁診斷后縱韌帶骨化不如CT診斷。但其能反映出脊髓受壓后的信號(hào)變化，對(duì)判斷手術(shù)預(yù)后具有一定意義，此外核磁檢查對(duì)于頸椎間盤突出、脊髓腫瘤等的鑒別診斷也具有重要意義。
  語音時(shí)長 1:19”
  郭嘯 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2018-08-17 4216次

• 頸椎后縱韌帶骨化癥的鑒別診斷
  頸椎后縱韌帶骨化癥患者常表現(xiàn)雙下肢無力，四肢麻木，查體頸部壓痛、叩擊痛，有感覺減退，肌力下降，生理反射亢進(jìn)，病理征呈陽性。CT可以見到頸椎后方后縱韌帶骨化，突入椎管，硬膜囊受壓，這些資料均可以考慮頸椎后縱韌帶骨化癥。其主要鑒別以下幾個(gè)疾?。旱谝?，脊髓型頸椎病。這種疾病發(fā)病年齡多在五十歲以上，患者出現(xiàn)上肢或者下肢的麻木無力、僵硬，雙足踩棉花感，雙手的精細(xì)動(dòng)作笨拙。而頸椎后縱韌帶骨化癥發(fā)病年齡多在五十歲到六十歲，患者發(fā)病緩慢，病史較長，常常主訴頭頸部疼痛，上下肢感覺異常，而且進(jìn)行性加重，兩者不僅癥狀相似，發(fā)病年齡也相仿，僅僅根據(jù)病史和查體就能鑒別。需要借助CT核磁檢查來明確，后縱韌帶骨化癥患者可見到椎底后緣的骨化塊。第二，頸椎腫瘤。頸椎腫瘤可見于各個(gè)年齡組，包括五十歲到六十歲也常可發(fā)生，頸段硬膜下的脊髓外腫瘤特點(diǎn)是慢性進(jìn)行性的雙側(cè)上肢癱瘓，也可伴有手部和軀干部的疼痛。在六十歲上的患者中脊髓外腫瘤大多是轉(zhuǎn)移瘤，因此伴有劇烈的頸部疼痛，在X線以及CT上均可顯示骨質(zhì)破壞。第三，肌萎縮性側(cè)索硬化癥。多見于四十左右突然發(fā)病，病情進(jìn)展迅速，以肌無力為主要癥狀，而且呈進(jìn)展性。一般感覺沒有障礙，肌萎縮以手的內(nèi)在肌明顯。并由遠(yuǎn)端向近端發(fā)展，出現(xiàn)肩部和頸部肌肉萎縮。
  語音時(shí)長 2:30”
  郭嘯 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2018-09-07 2426次

• 什么是頸椎后縱韌帶骨化癥
  病情分析：頸椎后縱韌帶骨化癥是指的由于頸椎長期勞累，姿勢(shì)不良或代謝遺傳因素引起的頸椎的后縱韌帶逐漸的鈣化，形成骨贅壓迫頸椎的脊髓或神經(jīng)根，從而引起脊髓，神經(jīng)根損傷的一系列臨床表現(xiàn)，比如四肢無力，麻木，行走不穩(wěn)，雙手不能做精細(xì)活動(dòng)等。一般治療上可以采用藥物或者手術(shù)的方法。藥物可以應(yīng)用甘露醇，地塞米松等減輕神經(jīng)水腫的藥物，病情重的需要手術(shù)減壓治療。意見建議：建議正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科就診查體，結(jié)合頸椎CT或磁共振檢查，詳細(xì)了解具體病情，明確診斷后再選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼桨浮Ｆ綍r(shí)要注意避免長時(shí)間低頭伏案，避免頸椎勞累。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-10-19 803次

• 什么是后縱韌帶骨化癥
  病情分析：后縱韌帶骨化癥多見于老年人，一般是指頸椎椎體和椎管之間的后縱韌帶發(fā)生骨化，壓迫周圍組織、脊髓和神經(jīng)根出現(xiàn)肢體麻木、運(yùn)動(dòng)障礙或自主神經(jīng)功能紊亂等癥狀。意見建議：后縱韌帶骨化癥如果癥狀輕微，可以通過嚴(yán)格臥床休息、牽引、頸托固定制動(dòng)、使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺，使用非甾體消炎藥如塞來昔布來促進(jìn)病情恢復(fù)。如果癥狀嚴(yán)重，保守治療效果不滿意，頸椎管極度狹窄，應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-10-18 801次

• 胃癌的影像學(xué)檢查
  影像學(xué)的檢查包括以下幾個(gè)方面：第一個(gè)是X線檢查，上消化道氣鋇雙重造影是診斷胃癌的重要方法，適用于不能開展胃鏡檢查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者是無法耐受胃鏡的檢查者。第二個(gè)是CT檢查，CT掃描已經(jīng)常規(guī)用于胃癌術(shù)前分期，對(duì)腫瘤分期的準(zhǔn)確性達(dá)到43%到82%。第三個(gè)是正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描儀，也就是PET或PET-C
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 624次

• 心臟的影像學(xué)檢查有哪些
  心臟的影像學(xué)檢查是診斷心臟疾病的重要手段，主要包括超聲心動(dòng)圖、X線檢查、心臟CT與MRI等多種方法。超聲心動(dòng)圖利用超聲波原理，能夠?qū)崟r(shí)觀察心臟的結(jié)構(gòu)和運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，評(píng)估心臟功能，檢測(cè)心臟瓣膜病變、心肌病變等。此項(xiàng)檢查無創(chuàng)、無輻射，是心臟病初步篩
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次