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• 糖尿病常用的口服類藥物

  西藥降血糖藥物，口服這一類的藥物種類比較多，根據(jù)具體的作用機(jī)制，可以分為：第一類，促泌劑。是磺脲類和格列奈類，磺脲類包括我們平常常用的格列美脲、格列齊特、格列喹酮這一類藥物；格列奈類促泌劑，我們常見的有瑞格列奈、那格列奈。那么在胰島β細(xì)胞，有一定功能的情況下可以選用。第二類，叫做阿爾法糖苷酶抑制劑。包括阿卡波糖。第三類，雙胍類。我們最常使用的就是二甲雙胍。第四類，叫做胰島素增敏劑，也就是噻唑烷二酮類。代表藥物，就是比格列酮或者是羅格列酮，還有DPP-4抑制劑，還有SGLT-2，也就是說能夠通過腎臟排泄這類藥物。

  

  01:17
  唐咸玉 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-02-02 22615次

• 酒精與頭孢類藥物反應(yīng)有哪些

  酒精和頭孢類的藥物反應(yīng)非常的嚴(yán)重，往往喝酒之后再吃頭孢類的藥物很容易出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng)。雙硫侖樣反應(yīng)指的是頭孢類藥物會影響乙醇脫氫酶的活性，影響酒精的代謝，會導(dǎo)致乙醇在體內(nèi)的蓄積。患者會發(fā)生面部潮紅的現(xiàn)象，眼睛的結(jié)膜或者黏膜會有充血或者水腫，還會出現(xiàn)視力的下降，頭部、頸部的血管會發(fā)生劇烈搏動，或者發(fā)生跳動性頭疼、頭暈、惡心、嘔吐的現(xiàn)象，有的人出汗、口干等現(xiàn)象也是比較嚴(yán)重的。有的患者癥狀比較嚴(yán)重，可能會出現(xiàn)胸痛、心肌梗塞、急性心衰等現(xiàn)象，甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸困難、急性肝功能損傷或者腎功能損傷，還會發(fā)生驚厥或者暈厥的現(xiàn)象，都是非常危險(xiǎn)的。所以，喝完酒之后絕對不可以吃頭孢類藥物。

  

  01:44
  李磊 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-12-25 3736次

• 強(qiáng)心苷類藥物
  強(qiáng)心苷類藥物多來源于植物，選擇性的作用于心臟，增強(qiáng)心肌收縮力，強(qiáng)心苷類藥物安全范圍小，不良反應(yīng)在胃腸道可以引起食欲缺乏，還有惡心嘔吐腹瀉；在中樞神經(jīng)系統(tǒng)可引起眩暈，頭痛，疲乏等反應(yīng)；心臟反應(yīng)可出現(xiàn)各種心律失常。人體對強(qiáng)心苷的敏感性個(gè)體差異比較大，容易受到低血鉀，高血鈣等諸多因素的影響。有條件的地方應(yīng)該監(jiān)測血藥濃度，做到劑量的個(gè)體化，比較典型的強(qiáng)心苷的藥物就是洋地黃毒苷，有片劑和注射劑，可用于慢性心力衰竭，洋地黃毒苷的安全范圍比較小，一般治療劑量已經(jīng)接近中毒量的60%，毒性反應(yīng)表現(xiàn)為胃腸道，中樞神經(jīng)和心臟毒性。
  語音時(shí)長 1:18”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-19 5864次

• 強(qiáng)心苷類藥物的監(jiān)護(hù)
  強(qiáng)心苷類藥物的監(jiān)護(hù)主要是包括以下兩個(gè)方面：第一、藥物的選擇和患者用藥的依從性，用藥前后和用藥時(shí)要關(guān)注心電圖、血壓、心率和心功能的變化，臨床實(shí)驗(yàn)已證實(shí)停用地高辛后可以使癥狀鈣化。如果病因不能去除，又沒有洋地黃中毒原則上要長期使用地高辛，更換藥品或更換劑量，廠商的時(shí)候要仔細(xì)審核劑量，現(xiàn)在常用的強(qiáng)心苷給藥方法是逐日按照恒定量給藥，經(jīng)詢問藥物史，原則上兩周之內(nèi)沒有使用過洋地黃毒苷的患者才能夠按照常規(guī)給予，否則要按具體情況調(diào)整劑量。毒毛花苷k毒性劇烈過量的時(shí)候可引起嚴(yán)重心律失常，一周內(nèi)使用過強(qiáng)心苷制劑者不宜使用，新生兒，早產(chǎn)兒，未成熟的孩子，嬰幼兒應(yīng)該在血漿藥物濃度以及心電監(jiān)護(hù)下調(diào)整劑量。第二、需要辨證的對待治療藥物的濃度監(jiān)測，血清地高辛濃度再中毒和非中毒的臨床表現(xiàn)十分相似的，所以也不能單純憑藥物濃度來判定是不是中毒，要結(jié)合臨床癥狀。
  語音時(shí)長 1:33”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-21 2356次

• 強(qiáng)心苷類藥物有哪些
  病情分析：最常見的藥物有地高辛、西地蘭等這些藥物，建議一定要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，對癥的治療是比較好的。一般來說西地蘭在10~30分鐘的時(shí)候就可以起到效果，地高辛可能是需要用藥之后1~2個(gè)小時(shí)起到藥效。意見建議：除了積極的治療以外，平時(shí)養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣，還是要多鍛煉身體，提高身體素質(zhì)。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-20 4102次

• 肺心病強(qiáng)心藥物
  你好，很高興為您服務(wù)。慢性肺心病患者由于慢性缺氧及感染，對洋地黃類藥物的耐受性很低，療效較差，且易發(fā)生心律失常，正性肌力藥的劑量以小一般為常規(guī)劑量的1/2或2/3，同時(shí)選用作用快而排泄快的洋地黃類藥物。強(qiáng)心藥有毒毛花苷k，地高辛。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 1803次

• 探索強(qiáng)心苷類藥物的奧秘：血漿半衰期最長的藥物
  強(qiáng)心苷類藥物在治療心血管疾病中扮演著重要角色，其中地高辛因其長達(dá)36小時(shí)的血漿半衰期備受矚目。地高辛的藥理作用顯著，它通過增強(qiáng)心肌收縮力改善泵功能，同時(shí)減慢心率、降低心肌耗氧量，有效的改善了心臟功能。其作用機(jī)制主要基于抑制心肌細(xì)胞膜上的鈉-
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-06-28 0次

• 區(qū)分甲型強(qiáng)心苷和乙型強(qiáng)心苷的反應(yīng)
  強(qiáng)心苷是一類有機(jī)化合物，其分子由一個(gè)醇基或醇樣基團(tuán)（配基、苷元或甙元）結(jié)合于數(shù)量不等的糖分子而構(gòu)成，其分為甲型強(qiáng)心苷和乙型強(qiáng)心苷，若想要區(qū)分甲型強(qiáng)心苷和乙型強(qiáng)心苷的反應(yīng)，可以通過化學(xué)方法區(qū)分。其中的甲型強(qiáng)心苷在堿性醇溶液中，由于五元不飽和內(nèi)酯環(huán)上的雙鍵移位產(chǎn)生C-22活性亞甲基，能與活性亞甲基試劑作
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-03-05 1393次