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• 腎功能衰竭的臨床分類

  在臨床中腎功能衰竭，可以分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭。急性腎衰竭主要是短期之內(nèi)腎功能受到明顯的損傷，肌酐上漲的比較快，腎臟往往是增大的或者是正常的，既往沒(méi)有腎病相關(guān)的病史。臨床中急性腎衰竭的原因，可以分為腎前性的因素，腎性的因素和腎后性的因素。所謂腎前性的因素，就是任何原因?qū)е履I臟缺血，都可以導(dǎo)致腎功能的損傷，比如像病人有休克、低血壓、失血、失液、心衰等等都可以。腎性原因指的是各種腎小球疾病，原發(fā)的、繼發(fā)的，腎小管疾病、間質(zhì)疾病或者是腎臟的微血管疾病等等，都可以導(dǎo)致急性腎衰的發(fā)生。而腎后性，指的是腎臟泌尿系統(tǒng)梗阻等相關(guān)的一些原因，都可以導(dǎo)致急性腎衰竭的發(fā)生。慢性腎衰竭往往是腎臟原來(lái)有相關(guān)的腎臟疾病，緩慢的進(jìn)展，而最終導(dǎo)致的腎衰竭。

  

  01:29
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 2717次

• 銀屑病的臨床分類有哪些

  銀屑病在臨床上有4個(gè)大的類型，分別是尋常型、紅皮病型、膿皰型和關(guān)節(jié)病型。第一，尋常型占絕大多數(shù)，它臨床的表現(xiàn)就是紅斑、鱗屑。這種紅斑、鱗屑非常的有特點(diǎn)，就是紅斑上面的鱗屑非常容易刮掉，刮掉以后會(huì)出現(xiàn)一個(gè)亮亮的薄膜，這個(gè)薄膜再刮，它會(huì)出現(xiàn)點(diǎn)狀的出血，分別叫蠟滴現(xiàn)象、薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血現(xiàn)象。然后它的分布一般是在身體的伸側(cè)，最常見(jiàn)的部位就是頭皮和胳膊肘的位置，當(dāng)然小腿的伸側(cè)、背部、腹部，其他的部位都有可能會(huì)發(fā)生。感覺(jué)上，癢的一般不明顯，當(dāng)然也有少數(shù)的會(huì)癢的比較重，容易反反復(fù)復(fù)，時(shí)輕時(shí)重。第二，紅皮病型銀屑病，一般是在膿皰型或者是尋常型銀屑病，治療不得當(dāng)?shù)幕A(chǔ)上，刺激的基礎(chǔ)上，導(dǎo)致的發(fā)生了紅皮病。當(dāng)然也可能是其他的原因。第三，膿皰型銀屑病就是在紅斑的基礎(chǔ)上會(huì)出現(xiàn)膿皰，開(kāi)始是點(diǎn)狀的，后來(lái)融合，或者是邊緣出現(xiàn)一圈。第四，關(guān)節(jié)病型銀屑病會(huì)有關(guān)節(jié)的損傷，在早期可能會(huì)有晨僵，后來(lái)會(huì)有關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)的變形，甚至引起畸形。主要累及小關(guān)節(jié)，也可能會(huì)累及一些大的關(guān)節(jié)。

  

  01:51
  劉文斌 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2020-12-23 2579次

• 脊柱結(jié)核的臨床表現(xiàn)
  脊柱結(jié)核的臨床表現(xiàn)決定于機(jī)體的免疫反應(yīng)，所以存在比較大的差異，我們說(shuō)全身癥狀，患者早期可以沒(méi)有任何癥狀，隨著病變的進(jìn)展出現(xiàn)食欲減退，全身不適，乏力，盜汗，體重下降與貧血等全身中毒癥狀，間歇發(fā)熱常常為低熱，偶爾可以見(jiàn)到少數(shù)急性發(fā)作的，體溫可以達(dá)39攝氏度左右，部分病例沒(méi)有全身癥狀的表現(xiàn)，僅感到患部周圍的鈍痛或者是放射痛。第二個(gè)我們說(shuō)局部癥狀，局部癥狀的有以下六點(diǎn)，1、疼痛，疼痛是脊柱結(jié)核最常見(jiàn)的主訴癥狀，因?yàn)殁g痛或者是酸痛，常伴有局部的壓痛或者是叩擊痛2、脊柱活動(dòng)受限姿勢(shì)異常，脊柱生理曲度改變，椎旁肌保護(hù)性的痙攣以緩解疼痛；3、寒性膿腫，脊柱結(jié)核常伴有寒性膿腫；4、局部的畸形；5、會(huì)出現(xiàn)竇道，寒性膿腫可以擴(kuò)散于體表，自行破潰形成竇道；6、會(huì)出現(xiàn)脊髓的壓迫癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-19 1091次

• 脊柱結(jié)核的臨床表現(xiàn)
  ?典型的臨床表現(xiàn)有脊柱疼痛和其他慢性疾病的表現(xiàn)如體重下降，盜汗，早期有貧血，體重減輕，容易疲乏，背部疼痛及放射痛。疼痛主要在脊柱病變部位，發(fā)病初期不重，隨病變發(fā)展而加劇，休息后可減輕或暫時(shí)消失，不同部位的病變還可引起各種牽涉痛，承重行走和脊柱活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。肌肉痙攣及運(yùn)動(dòng)障礙，肌肉痙攣、脊柱活動(dòng)受限是機(jī)體的一種保護(hù)性作用。兒童應(yīng)熟睡后肌肉松弛腰部稍動(dòng)即引起疼痛出現(xiàn)液體，頸椎結(jié)核患者常用兩手托住頭部，腰椎結(jié)核患者腰部僵直如拾物時(shí)不能彎腰屈膝以防腰背部活動(dòng)疼痛，晚期常有腰部畸形和寒性膿腫，膿腫破初合并感染和竇道，未經(jīng)適當(dāng)治療的患者晚期有脊椎壓迫，出現(xiàn)部分或完全截癱，為危害患者的嚴(yán)重并發(fā)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2018-07-30 2430次

• 脊柱骨折在臨床上是如何分類的
  病情分析：脊柱骨折分為穩(wěn)定性骨折和粉碎性骨折。穩(wěn)定性主要是指沒(méi)有明顯的脊柱錯(cuò)位現(xiàn)象，粉碎性骨折就比較嚴(yán)重，需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：建議患者一定要及時(shí)到醫(yī)院檢查，并且查明脊柱骨折的類型再進(jìn)行合理的治療。建議患者手術(shù)后一定要臥床休息，避免下地走動(dòng)，以防病癥加重。
  石建民 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-20 1401次

• 肺炎的臨床表現(xiàn)分類
  病情分析：1、典型肺炎：肺炎鏈球菌、金葡菌、肺炎桿菌、流感嗜血桿菌、大腸桿菌等引起的肺炎；2、非典型肺炎：肺炎支原體、衣原體、軍團(tuán)菌、病毒性肺炎等引起的肺炎。意見(jiàn)建議：最近的新型冠狀病毒肺炎，可引起嚴(yán)重急性呼吸綜合征等情況，是一種傳染性肺炎，為新型冠狀病毒引起，以肺間質(zhì)病變?yōu)橹鳎瑐魅拘詮?qiáng)，病死率較高，患者要注意積極的預(yù)防，出現(xiàn)癥狀要積極的治療。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-28 3604次

• 脊柱骨折在臨床上是如何分類的
  脊柱骨折根據(jù)骨折的部位可以分為頸椎骨折，胸椎骨折，腰椎骨折等。胸腰椎骨折后根據(jù)骨折后的穩(wěn)定性，可以分為穩(wěn)定性骨折和不穩(wěn)定性的骨折。根據(jù)骨折的形態(tài)，可以分為壓縮性的骨折，爆裂性骨折等。脊柱骨折之后，要根據(jù)骨折的具體情況選擇非手術(shù)治療或者手術(shù)治療。術(shù)后飲食上注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，同時(shí)在骨折的恢復(fù)期間需要積極的進(jìn)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 肺結(jié)核的分類
  肺結(jié)核的分類有五種，分別為原發(fā)性肺結(jié)核、血行播散型肺結(jié)核、繼發(fā)性肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎、肺外結(jié)核。每種類型有各自的特點(diǎn):如原發(fā)性肺結(jié)核一般癥狀較輕，病灶處易吸收；血行播散型肺結(jié)核則癥狀較重；無(wú)論哪種類型都需要及時(shí)就醫(yī)科學(xué)治療，才能提高未來(lái)的生活質(zhì)量。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-05-24 2429次