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醫(yī)生主講實錄

首先病人要注意休息,吸氧,心電監(jiān)護,密切地關注生命體征。再就是要積極的應用抗凝抗血小板聚集的藥物,可以阿司匹林氯吡格雷各三百毫克頓服,如果是急診冠狀動脈內支架植入手術氯吡格雷需要六百毫克頓服。

另外關鍵的一點就是要抓緊的開通堵塞的血管,根據患者的病情來判斷一下,如果說是st段抬高型急性心肌梗死,時間沒有超過十二個小時可以選擇靜脈溶栓,也可以選擇冠狀動脈內支架植入手術。如果已經超過6小時,這個時候建議選擇冠狀動脈內支架植入手術,這樣解除堵塞的血管,患者的危險才能夠降低。再就是應用某些血管活性藥物來穩(wěn)定血壓穩(wěn)定心率,營養(yǎng)心肌改善心肌代謝治療。所以關鍵的就是要開通血管,同時要注意降低心肌耗氧量,降血脂,增加冠狀動脈血流量,改善左心室重構,改善心肌代謝。

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