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• 狼瘡性腎炎嚴重嗎

  狼瘡性腎炎嚴重與否需要看病人的具體病情而定，因為即使同樣是狼瘡性腎炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護很好，病情是不嚴重的；如果患者表現(xiàn)為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴重的；如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動度很高，病情相對就會比較嚴重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當然，如果治療效果好、預后好，病情就可以轉輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進展，轉變?yōu)槁裕陀忻媾R尿毒癥的風險，病情也是嚴重的。如果狼瘡性腎炎已經(jīng)進入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴重的。

  

  01:49
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-29 4456次

• 紅斑狼瘡性腎炎的癥狀有哪些

  系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎有哪些臨床表現(xiàn)。第一個方面它會出現(xiàn)蛋白尿，小便它可能會出現(xiàn)泡沫比較多，我們叫泡沫尿的形成；另外一個，像早上起來我們眼睛水腫，我們叫晨起眼瞼的水腫，到后來會出現(xiàn)，雙下肢凹陷性水腫；第三個方面就是血壓的增高，它會出現(xiàn)腎性高血壓，狼瘡性腎炎如果時間久了，慢性腎炎了，他會出現(xiàn)貧血的一些癥狀，狼瘡性腎炎總而言之，第一個他會出現(xiàn)泡沫尿，面部的浮腫或者雙下肢的凹陷性水腫，他會出現(xiàn)貧血高血壓，這些腎炎綜合癥的表現(xiàn)。

  

  01:09
  萬琦兵 副主任醫(yī)師武漢市第一醫(yī)院

  2019-02-28 8202次

• 狼瘡性腎炎的治療要點和方法有哪些
  狼瘡性腎炎按腎臟組織病理學類型進行治療，主要包括：第一、腎上腺皮質激素。腎上腺皮質激素可抑制抗體的產(chǎn)生，加強抗體的分解，改變抗原與抗體的比例，使之不易形成免疫復合物，并可抑制t淋巴細胞的功能，還有非特異性的抗炎作用。第二、環(huán)磷酰胺。環(huán)磷酰胺為細胞毒藥物，它可以抑制體液以及細胞介導的免疫反應，環(huán)磷酰胺可以防止腎小球硬化以及瘢痕形成，從而防止或者推遲發(fā)生腎功能衰竭。目前多主張聯(lián)合使用腎上腺皮質激素和環(huán)磷酰胺，環(huán)磷酰胺可以口服或者隔日靜脈注射二百毫克，或者是大劑量沖擊療法，腎功能不全時需要注意減量，臨床使用過程中應注意它的副作用。第三、環(huán)孢素。起始劑量為四到七毫克，每公斤體重每天，六周后根據(jù)病情減量或者是停藥。第四、抗凝治療。第五、血漿置換。嚴重彌漫增殖性狼瘡性腎炎可以進行血漿置換，每日交換一次，七到十四天為一療程或者直至病情好轉。第六、晚期狼瘡性腎炎。進入腎功能衰竭期，根據(jù)癥狀進行透析替代治療。
  語音時長 1:51”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 1507次

• 狼瘡性腎炎的治療要點和方法有哪些
  ?狼瘡性腎炎，按照腎組織病理學類型進行治療，主要包括：一，糖皮質激素治療，糖皮質激素可以抑制抗體的產(chǎn)生，加強抗體的分解，改變抗原抗體的比例，使之不易形成免疫復合物，并可以抑制t淋巴細胞的功能，還有非特異性抗炎作用。二，環(huán)磷酰胺，環(huán)磷酰胺屬于細胞毒藥物，也可以抑制體液及細胞介導的免疫反應，它可以防止腎小球硬化及瘢痕形成，從而防止或推遲發(fā)生腎功能衰竭，目前多主張?zhí)瞧べ|激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療，環(huán)磷酰胺現(xiàn)在主要是大劑量沖擊療法，腎功能不全時應當注意減量。三，環(huán)孢素a，起始劑量是4-7mg/kg/d，6周以后根據(jù)病情減量或者是停藥。四，抗凝治療。五，血漿置換，嚴重彌漫增殖性狼瘡腎炎可以進行血漿置換，每日交換一次，七至十四天為一個療程，或者是至病情好轉。六，晚期的狼瘡腎炎，進入腎功能衰竭期，根據(jù)指征行血液透析替代治療。
  語音時長 1:48”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-02 1487次

• 狼瘡性腎炎怎么治療
  病情分析：狼瘡性腎炎需要根據(jù)不同的病理類型采用不同的方案進行治療。狼瘡性腎炎I型和II型癥狀較輕者可給予降壓、減少尿蛋白等常規(guī)藥物進行治療。病理類型較重的患者需要應用糖皮質激素及免疫制劑進行治療，常用的藥物有強的松、環(huán)磷酰胺、羥氯喹等。合并腎功能衰竭的患者，部分需行腎臟替代治療。意見建議：狼瘡性腎炎患者應注意低鹽低脂優(yōu)質蛋白飲食，避免日曬、應用染發(fā)劑以及進食光敏感食物等。同時要注意休息，避免勞累，定期監(jiān)測相關指標。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-05-23 802次

• 狼瘡性腎炎有哪些腎外表現(xiàn)
  病情分析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種多系統(tǒng)損害的慢性系統(tǒng)性自身免疫病，狼瘡性腎炎是其中一種系統(tǒng)的損害。意見建議：狼瘡性腎炎的腎外表現(xiàn)為其他系統(tǒng)的損傷，包括：1.全身癥狀，發(fā)熱、疲倦乏力、體重下降等；2.皮膚與黏膜，主要表現(xiàn)為皮疹，包括頰部碟形紅斑、指端缺血等；3.漿膜炎，包括中小量胸腔積液、心包積液等；4.肌肉骨骼，表現(xiàn)為關節(jié)痛，一般出現(xiàn)在指、腕、膝關節(jié)；5.心血管，常出現(xiàn)心包炎，可有心前區(qū)不適、氣促、心律失常，甚則可出現(xiàn)心力衰竭。6.肺，可發(fā)生狼瘡肺，表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促，7.神經(jīng)系統(tǒng)，輕者表現(xiàn)為偏頭痛、性格改變、記憶力下降，重者可出現(xiàn)腦血管意外、昏迷、癲癇等。8.消化系統(tǒng)，表現(xiàn)為食欲不振，腹痛，嘔吐，腹瀉等。9.血液系統(tǒng)，可表現(xiàn)為白細胞、血紅蛋白、血小板的減少；此外易于發(fā)生血栓，還有干燥綜合征和眼底病變。
  李曉燕 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-04-11 1704次

• 狼瘡性腎炎
  狼瘡性腎炎是一類繼發(fā)性腎病，是由于全身系統(tǒng)性的疾病導致腎臟損傷，具體來說是指由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發(fā)病機制是免疫復合物在腎小球內形成和沉積，激活了補體系統(tǒng)，引起炎癥，導致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 4432次

• 女性狼瘡性腎炎的危害有哪些
  女性狼瘡性腎炎有可能會導致腎功能出現(xiàn)衰竭的現(xiàn)象，而且還會有造成大量的蛋白尿，如果不加以控制，還會對其他的器官造成損害。狼瘡性腎炎也就是指患者有系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并腎的免疫性損害，系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，不僅會損傷到腎臟，還有可能會損害其他身體的各個臟器，患者可能會出現(xiàn)蝶形紅斑以及皮損的現(xiàn)象
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-27 720次