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• 急性腦栓塞的診斷和治療

  急性的腦栓塞,腦栓塞就是一個(gè)以秒鐘來(lái)計(jì)算的,這樣一個(gè)急性病,所以它的發(fā)病往往在幾秒鐘之內(nèi),栓子的脫落進(jìn)入了血液循環(huán),堵塞了遠(yuǎn)端的動(dòng)脈的血管,造成了一個(gè)非常緊急的,缺血性的病變,造成了臨床上出現(xiàn)了,一系列的癥狀。頭疼頭暈，惡心眩暈,神志障礙，語(yǔ)言障礙,偏身的感覺(jué)障礙，偏癱等等,一系列的很復(fù)雜的,臨床的癥狀和體征。它是一個(gè)以秒,幾秒鐘之內(nèi)就會(huì)出現(xiàn),臨床的癥狀和體征的,這樣一個(gè)緊急的病癥,所以它是一個(gè)急癥,一旦發(fā)現(xiàn)這樣的患者。應(yīng)該緊急地看急診,在有條件的有資質(zhì)的醫(yī)院的,急診醫(yī)師的指導(dǎo)下,快速地診斷,快速地采取措施,爭(zhēng)取患者更好地恢復(fù),更好地預(yù)后。

  

  01:20
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 2173次

• 胎兒腎母細(xì)胞瘤的診斷和治療

  胎兒腎母細(xì)胞瘤是一個(gè)惡性腫瘤，但是它的早期也是一個(gè)良性腫瘤的發(fā)育過(guò)程，也就是說(shuō)它的邊界是清楚的，多半是侵犯一側(cè)的腎臟，所以它可以出現(xiàn)外部的形態(tài)的改變，主要是瘤體增大同時(shí)，腎臟的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)變形。那么因?yàn)槭菒盒阅[瘤，所以它的發(fā)展速度會(huì)很快，由于胚胎腫瘤的發(fā)生，它多半是在出生后出現(xiàn)一個(gè)劇烈的變化，所以在胚胎時(shí)的發(fā)育過(guò)程，是一個(gè)慢性過(guò)程。實(shí)際上早期發(fā)現(xiàn)它也是一個(gè)良性的腫瘤處理原則，只要單純的原位瘤切除就可以了。所以實(shí)際上來(lái)說(shuō)，腎母細(xì)胞瘤在胎兒期間，診斷和治療的效果是很好的，所以不必要做終止妊娠的選擇。

  

  01:19
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-05-28 3262次

• 急性腎損傷的護(hù)理診斷
  在日常護(hù)理當(dāng)中的急性腎損傷的患者應(yīng)當(dāng)是臥床休息，要記錄尿液排出的情況，還要注意要預(yù)防感染，定期進(jìn)行尿常規(guī)，尿液生化，水電解質(zhì)等等檢查。飲食上要食用優(yōu)質(zhì)的蛋白和熱量充足的飲食。在診斷上最典型的表現(xiàn)癥狀，腎功能突然間減退，血肌酐升高，尿量減少。腎前性急性腎損傷的表現(xiàn)為細(xì)胞外脫水，低血壓，血清肌酐會(huì)輕度增高，血尿素氮會(huì)增高的比較明顯。也會(huì)有其他的一些癥狀，比如說(shuō)消化系統(tǒng)可能會(huì)出現(xiàn)惡心，嘔吐，腹瀉，腹脹，呼吸系統(tǒng)也可能會(huì)發(fā)生肺部感染等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  張大偉 主治醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-02-27 3369次

• 急性腎損傷分級(jí)診斷
  急性腎損傷的分級(jí)診斷一般是根據(jù)肌酐的增長(zhǎng)幅度來(lái)進(jìn)行分級(jí)的。如果肌酐的增長(zhǎng)幅度在1.5-1.9倍之間，那么是急性腎損傷的一級(jí)。如果在2.0-2.9之間，那么是急性腎損傷的二級(jí)。如果超過(guò)了3，那么這種情況就稱之為急性腎損傷三級(jí)。急性腎損傷是由于某些損傷因子的存在，導(dǎo)致腎臟的排毒排水能力急劇下降。我們一般是根據(jù)毒素的水平來(lái)進(jìn)行判斷。這里的毒素以肌酐為代表性。一級(jí)是比較輕的，三級(jí)是最重的。在一級(jí)的時(shí)候，很多患者多數(shù)采用的都是保守治療。但是如果達(dá)到了三級(jí)或者是更重一些，那么這種情況可能就得采用血液透析來(lái)進(jìn)行治療了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-18 5346次

• 急性腎損傷的診斷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的
  病情分析：診斷標(biāo)準(zhǔn)：48小時(shí)內(nèi)血肌酐水平升高≥0.3mg/dl（≥26.5umol/l），或超過(guò)基礎(chǔ)值的1.5倍以上，且明確或經(jīng)推斷上述情況發(fā)生在7天內(nèi)；或持續(xù)6小時(shí)尿量＜0.5ml/kg.d。意見(jiàn)建議：建議給予適當(dāng)營(yíng)養(yǎng)，維持水電解質(zhì)及酸堿平衡。內(nèi)科保守治療無(wú)效或經(jīng)評(píng)估預(yù)計(jì)無(wú)效的嚴(yán)重水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂，選擇開(kāi)始血液透析治療。
  陳淑敏 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2020-07-02 1705次

• 急性腎損傷怎么治療
  病情分析：不同原因引起的急性腎損傷治療方式是不一樣的，比如藥物導(dǎo)致的急性腎損傷需要停用對(duì)腎臟有損傷的藥物，積極對(duì)癥處理少尿等情況，必要的時(shí)候需要進(jìn)行透析治療。如果是腎缺血導(dǎo)致的急性腎損傷，需要積極恢復(fù)腎灌注，腎后性腎損傷需要解除梗阻。意見(jiàn)建議：首先，需要完善相關(guān)檢查，比如尿常規(guī)，腎功能，泌尿系影像學(xué)檢查等明確病因后對(duì)癥治療。急性腎損傷一般發(fā)病比較快，需要盡早去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-09 1003次

• 急性腎損傷的治療說(shuō)明
  ?急性腎損傷的治療說(shuō)明包括以下幾個(gè)方面:第一個(gè)是應(yīng)該在血容量充足的情況下應(yīng)用呋塞米，若使用多巴胺和呋塞米幾小時(shí)之后尿量增加，那么這兩個(gè)藥物可以繼續(xù)使用，如果尿量不增加，就應(yīng)該考慮停藥，以免引起不良反應(yīng)。第二是進(jìn)入多尿期要防止脫水。第三在采取降血鉀治療的同時(shí)要嚴(yán)格限制食物和藥物當(dāng)中鉀的數(shù)量，避免輸陳舊
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 156次

• 急性肺損傷和ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病分會(huì)制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：1，有急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合征的高危因素。2，急性起病、呼吸頻數(shù)或呼吸窘迫。3，低氧血癥，急性肺損傷時(shí)動(dòng)脈血氧分壓除以吸入氧分?jǐn)?shù)值小于等于三百，急性呼吸窘迫綜合征時(shí)動(dòng)脈血氧分壓除以吸入氧分?jǐn)?shù)值小于等于二百。4，胸部x線檢查顯示兩肺浸潤(rùn)陰影。5，pawp等
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 338次