肝腎綜合征是，指發(fā)生在嚴重肝病基礎上的腎衰竭，但腎臟本身并無器質性損害，故又稱為功能性腎衰竭。肝腎綜合征臨床表現(xiàn)為自發(fā)性少尿或無尿，氮質血癥和血肌酐升高，稀釋性低鈉血癥。
臨床可分為一型和二型。一型肝腎綜合征為激進型腎功能不全，兩周內血肌酐升高超過兩倍，其發(fā)生常有誘因特別是自發(fā)性細菌性腹膜炎。二型肝腎綜合征為穩(wěn)定或緩慢進站的腎功能損害，常伴有難治性腹水多為自發(fā)性發(fā)生，雪肌酐身高在133到226v摩爾每升之間。
肝腎綜合征有哪些表現(xiàn)
潘童副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
2018-08-02 3047次
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肝腎綜合征有什么臨床表現(xiàn)肝腎綜合征的臨床表現(xiàn)有兩方面：一、肝功能衰竭的臨床表現(xiàn)，患者有惡心、嘔吐、食欲缺乏、腹脹等消化道癥狀，牙齦、鼻腔出血、皮膚紫癜等出血的傾向，黃疸、腹水、肝性腦病、門脈高壓的癥狀，食管胃底靜脈曲張致消化道出血，表現(xiàn)為嘔血、便血，脾功能亢進者可以出現(xiàn)血細胞三系的減少。二、急性腎衰竭的臨床表現(xiàn)，如突然出現(xiàn)進行性的少尿、無尿，出現(xiàn)氮質血癥、低溫、肌酐的升高，早期血鈉正常，晚期往往發(fā)生低鈉血癥、高血鉀、酸中毒等，患者腎臟病無解剖和組織學方面的病變，腎小管濃縮功能正常。肝腎綜合征是慢性肝病患者出現(xiàn)進展性肝衰竭和門脈高壓時，以腎功能不全、內源性血管活性物質異常，和動脈循環(huán)血流動力血改變?yōu)樘卣鞯囊唤M臨床綜合征。
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陸海英
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-06-24 6641次
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干燥綜合征的表現(xiàn)干燥綜合征起病多隱匿，臨床表現(xiàn)多樣，有局部表現(xiàn)：口干燥癥。因唾液腺病變，使唾液黏蛋白缺少而引起口干，齲齒，腮腺炎，舌痛，口腔潰瘍等癥狀；干燥性角結膜炎。因淚腺分泌的黏蛋白減少而出現(xiàn)眼干澀、異物感、淚少等癥狀，嚴重者痛哭無淚，部分患者有眼瞼緣反復化膿性感染、結膜炎、角膜炎等；淺表部位如鼻、硬腭、氣管及其分支、消化道黏膜、陰道黏膜的外分泌腺體均可受累，使其分泌較少而出現(xiàn)相應癥狀。除局部表現(xiàn)外，約有2/3患者出現(xiàn)系統(tǒng)損害。如皮膚，可出現(xiàn)過敏性紫癜樣皮疹，多見于下肢，為米粒大小邊界清楚的紅丘疹，壓之不褪色，分批出現(xiàn)，關節(jié)痛較為常見，多不出現(xiàn)關節(jié)結構的破壞；腎，主要累及遠端腎小管，可出現(xiàn)腎小管酸中毒。小部分出現(xiàn)較明顯的腎小球損害，臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、低白蛋白血癥，甚至腎功能不全；肺，大部分患者無呼吸道癥狀。輕度受累者出現(xiàn)干咳，重者出現(xiàn)氣短。肺部的主要病理為間質性病變，另有小部分患者出現(xiàn)肺動脈高壓。部分可出現(xiàn)萎縮性胃炎、胃酸減少、消化不良等非特異性癥狀，患者可有肝臟損害；少數(shù)累及神經(jīng)系統(tǒng)。以周圍神經(jīng)損害為多見。最后血液系統(tǒng)，出現(xiàn)白細胞計數(shù)減少或（和）血小板減少，血小板低下嚴重者可出現(xiàn)出血現(xiàn)象。
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邱明山
副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院
2020-01-02 5412次
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肝腎綜合征有哪些表現(xiàn)？(1)早期表現(xiàn)為少尿，繼之無尿和出現(xiàn)氮質血癥。起病可急驟，也可較為隱襲。(2)大多數(shù)病人都有大量腹水和黃疸，黃疸可波動很大，最終出現(xiàn)重度腹水和黃疸。(3)患者癥狀逐漸加重，表現(xiàn)為食欲不振、乏力、惡心、嘔吐、嗜睡、少尿甚則無尿、血壓降低，可持續(xù)數(shù)日至數(shù)周，對治療反應差。(4)半數(shù)以上病人可合并出現(xiàn)肝性腦病。(5)早期尿檢查可正常，中后期可有微量蛋白、紅白細胞及少量管型，其特點與腎炎所致尿毒癥相反。(6)僅少數(shù)肝腎綜合征患者對治療有效，多數(shù)持續(xù)加重，直至死亡。語音時長 1:11”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-08-22 2464次
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肝腎綜合征肝腎綜合癥指的是肝臟疾病引起腎臟的損害，常見的是肝硬化或者是肝癌，肝衰竭的患者。由于肝臟內血流動力的變化會造成門脈高壓，也就是門靜脈的血進入的肝臟發(fā)生了困難，所以門靜脈的壓力增大，所以門靜脈內的水分會向腹腔內集聚，水分從血管內向血管外移動會造成患者出現(xiàn)腹水，從而造成相對性的血容量不足，會影響到身體的其他臟器的血液供應。最常見的影響的就是腎臟，這主要的原因實際上就是腎臟因為缺血缺氧從而導致腎臟的傷害。其次，在肝臟有問題的時候，患者也容易出現(xiàn)低蛋白血癥，還會激活腎素血管緊張素，醛固酮系統(tǒng)，這些因素都會導致血容量的相對不足，影響到腎臟的血壓供應，造成腎功能衰竭。語音時長 01:26”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-05-04 5665次
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帕金森綜合征有哪些表現(xiàn)常見癥狀:1.帕金森?。罕憩F(xiàn)為靜止性震顫、肌肉僵直、步態(tài)和姿勢障礙以及運動遲緩。2.帕金森疊加綜合征：臨床表現(xiàn)除了具備帕金森病的臨床特點外，尚有突出的錐體束征、小腦萎縮、認知損害等。3.遺傳變性病性帕金森綜合征：主要表現(xiàn)為震顫、肌張力障礙，共濟失調，錐體束征和智力低下，運動障礙具有某些帕金森病的特點。
孟憲華
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-12-02 3704次
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干燥綜合征有哪些表現(xiàn)病情分析：干燥綜合征主要表現(xiàn)為長期的口干眼干，無淚，吞咽困難，瘋狂齲齒，皮膚干癢脫屑，可有關節(jié)疼痛。因為是系統(tǒng)性疾病，可合并系統(tǒng)損傷，會出現(xiàn)肺間質纖維化、貧血、肝硬化等疾病，出現(xiàn)相應的癥狀，如呼吸困難、皮下出血點、消化不良等。意見建議：需長期堅持服藥治療。應用人工淚液和人工唾液改善癥狀，減輕眼和口腔的繼發(fā)性損傷。少吃辛辣刺激的食物，注意休息，避免勞累，預防感染。
潘新霞
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2020-10-17 1502次
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肝腎綜合征肝腎綜合征是嚴重肝病并發(fā)的無其它原因可以解釋的進行性急性腎功能衰竭，臨床上一般以少尿、無尿、氮質血癥、低鈉血癥等為主要表現(xiàn)，本病常常繼發(fā)于電解質紊亂、胃腸道出血、大量放腹水、感染、劇烈嘔吐等。在肝衰竭患者中，其發(fā)生率為60%～80%，一旦發(fā)生，治療上十分困難，存活率很低，預后差，3個月病死率可以達到
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-11-13 15283次
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肝腎綜合征的臨床特點有哪些?肝腎綜合征的臨床特點包括：一、首先存在嚴重的肝臟疾病，有肝臟疾病的明顯癥狀體征的肝功能異常，半數(shù)以上患者同時并發(fā)腹水、肝昏迷、上消化道靜脈曲張破裂出血和黃疸加重。二、既往沒有腎臟病史，迅速出現(xiàn)急性腎功能衰竭的臨床表現(xiàn)，比如少尿、蛋質血癥。三、常常發(fā)生在使用強效利尿藥，大量利尿或者是大量放腹水或上消
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-11-29 161次
