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醫(yī)生主講實錄

在休克或嚴重全身感染等危重癥的時候胃腸道血流量減少,胃腸黏膜處于的低灌注的狀態(tài),再早出現(xiàn)缺血缺氧性損害,進而導致胃腸黏膜屏障破壞,發(fā)生應激性潰瘍,細菌移位,甚至多臟器功能衰竭。

胃腸黏膜PH監(jiān)測是目前唯一臨床直接監(jiān)測胃腸黏膜灌注的技術,常采用胃張力計法間接的測量PH值,鋇PH監(jiān)測不僅能夠反映胃腸黏膜血流灌注和氧供的情況,而且可以預測嚴重并發(fā)癥,病死率,通常指PH值7.35到7.41,胃的ph值越低,胃黏膜損傷也就越嚴重,當小于7.35的時候,胃黏膜出血的可能性明顯增加,應激性潰瘍大出血的患者多存在顯著的胃ph值下降。

監(jiān)測胃PH值有助于早期預防應激性潰瘍的發(fā)生,PH降低是預測危重癥患者發(fā)生多器官功能障礙綜合征的良好指標。

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