?據國內報道目前在患有干燥綜合癥的患者中約30%到50%的患者可以出現腎損害，主要是累及遠端的腎小管，表現為腎小管性酸中毒而引起的周期性低血鉀性肌肉麻痹，嚴重者出現腎鈣化、腎結石、腎性尿崩癥及腎性軟骨病。
通過氯化銨負荷試驗可發(fā)現，約50%的患者存在亞臨床型腎小管酸中毒，近端腎小管損害是比較少見的，而部分患者腎小球損害較明顯，可以出現大量的蛋白尿，低白蛋白血癥甚至是腎功能不全，這可能與淀粉樣變性，免疫復合物沉積和藥物不良反應有關系。
干燥綜合征可以累及腎臟嗎
李亞芹主任醫(yī)師
凌源市中心醫(yī)院 風濕免疫科
2018-08-01 2676次
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干燥綜合征干燥綜合征，是我們風濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個之間因為都是一個比較典型的一個自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴重。當然它同時會產生一些自身抗體，但是它的嚴重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時在血里面有自身抗體，如果查血會查到自身抗體，這樣的特點。
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周文煜
副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院
2018-12-21 20912次
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干燥綜合征治療說起干燥綜合征的治療方法，確實有時候要一句話去概括是很難的，因為干燥綜合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因為這個病，有的輕的話，對證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時候，甚至有時候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說一下，一些比較輕一點的，比如說他主要是一個，比如說口干眼睛干，但是他又沒有，相應的內臟系統(tǒng)損傷的表現，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺和免疫學檢測的異常，這種情況下，我們以對癥治療為主就可以，比如說口干的人，我們可以用一點環(huán)戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話，可以對癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點的干燥綜合癥，如果影響到內臟了，比如說剛才說的，有肺的間質病變，包括血液系統(tǒng)受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統(tǒng)受累的話，可能有一部分需要用到，糖皮質激素，也就是老百姓俗稱的激素，那么還會有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等一些，甚至包括環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來用藥，特別是有的可能影響到神經系統(tǒng)，剛才我說的中樞神經系統(tǒng)，如果出現了視神經脊髓炎，這種表現的話，那是很危重的，那么這個時候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對癥，甚至是無須治療，那么重的時候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡這么對待。
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劉堅
副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2018-10-10 9056次
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干燥綜合征累及腎臟怎么治療干燥綜合征的患者累及腎臟往往會出現腎小管酸中毒的情況，導致頑固的低鉀血癥。糾正急性低鉀血癥主要是以靜脈補鉀為主，病情平穩(wěn)后可改口服鉀鹽片，有的患者需要終身服用，以防止血鉀降低再次發(fā)生。此外腎臟損害也可出現腎間質有大量淋巴細胞浸潤，腎小管上皮細胞退行性病變逐漸被增生的纖維組織所取代。也可導致嚴重者出現腎鈣化、腎結石、以及軟骨病、腎性尿崩等，一定要積極的對癥治療，并且及時應用糖皮質激素，聯合免疫抑制劑環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等進行有效的治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥語音時長 1:32”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-17 2433次
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干燥綜合征腎臟損害干燥綜合征是一種慢性炎癥性疾病，為自身免疫性疾病的一種，腎臟病理改變?yōu)橹兄林囟鹊拈g質性腎炎，伴T淋巴細胞和漿細胞的浸潤，侵犯以及損害腎小管。干燥綜合癥腎臟累及表現，主要見于腎小管間質性損害、腎小球病變、壞死性血管炎、腎功能損害?？梢猿霈F進行性的腎小球硬化和慢性腎功能不全，另外，原發(fā)性干燥綜合征尿路感染的發(fā)生率也會增加。本病的治療以對癥以及支持治療為主，一般的病例不需要使用糖皮質激素或者免疫抑制劑。如果損傷為可逆性，通常在治療后數周腎功能可以得到改善，很少發(fā)展為終末期腎衰竭。語音時長 01:15”
馬娜
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-06-27 2575次
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干燥綜合征可以艾灸嗎病情分析：干燥綜合征可以艾灸，但是選取的穴位很重要，臨床一般多會選補氣、扶正或補血的穴位，比如神闕、中脘、氣海、足三里等。因為艾灸的主要功效是溫通經脈為主，所以并不適合陰虛的患者。但是，如果經過醫(yī)生判斷后，存在陽虛血瘀等不適，也是可以艾灸的，具體的情況建議咨詢醫(yī)生。意見建議：患者也可以自己在家里做艾灸，但是在做艾灸的時候，一定要防止艾條距離皮膚過近，導致皮膚燙傷，另外艾灸的時間不宜過長。有的患者可能出現關節(jié)痛、肌肉酸痛的癥狀，也可以做一做艾灸，哪里疼痛灸哪里。
李瑞婷
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2021-08-28 2702次
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干燥綜合征可以停藥嗎病情分析：干燥綜合征是不可以停藥，干燥綜合征是不能根治的疾病，患者需要堅持長期用藥治療，如果在用藥過程中患者自行停藥或者自行減量，很容易會出現病情的反復發(fā)作。意見建議：干燥綜合征患者要注意藥物可能出現的一些不良反應，比如長期應用激素，可能會出現骨質疏松、骨頭壞死、高血壓、高血糖、高脂血癥等，所以需要定期監(jiān)測。
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-18 3101次
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原發(fā)性干燥綜合征的腎臟表現原發(fā)性干燥綜合征（pSS）是一種慢性自身免疫性疾病，主要影響外分泌腺，尤其是唾液腺和淚腺。腎臟受累在pSS中的表現多種多樣，一般包括腎小管酸中毒、腎間質腎炎、腎小球腎炎。1、腎小管酸中毒：這是pSS最常見的腎臟損害形式，表現為Ⅰ型腎小管酸中
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2025-03-07 0次
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原發(fā)性干燥綜合征的腎臟表現？干燥綜合癥是一種慢性自身免疫性疾病，主要侵犯外分泌腺，尤其是淚腺和唾液腺。原發(fā)性干燥綜合征合并腎損害者達30%到50%，主要累及遠端腎小管以腎小管功能障礙為主要表現。其中表現為：一，腎性尿崩癥約占50%左右出現多尿低比重尿。二，遠端腎小管酸中毒為20%到25%，表現反常性堿性尿，低鉀性周期性麻痹。三
劉愛華
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2021-12-20 121次
