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• 腦梗死早期表現(xiàn)

  腦梗早期表現(xiàn)取決于病變累及的血管、梗塞灶的大小和梗塞的部位。如果為椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)梗塞，小面積梗塞的患者一般可以出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐，也可以出現(xiàn)平衡障礙、共濟(jì)障礙、吞咽困難、飲水嗆咳，有些患者也可以出現(xiàn)眼震和復(fù)視。如果為大面積腦梗塞時(shí)，患者可以出現(xiàn)意識(shí)障礙，比如嗜睡、昏睡，也可以出現(xiàn)腦疝，甚至可以導(dǎo)致患者死亡。如果患者為頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)梗塞，小面積梗塞的患者主要以偏側(cè)肢體感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙或言語(yǔ)功能障礙、偏盲為主。如果患者為大面積頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)梗塞，患者可以出現(xiàn)偏癱、偏盲、偏身感覺(jué)障礙的同時(shí)，可以有意識(shí)障礙，比如嗜睡、昏睡或昏迷，甚至可以引起腦疝。對(duì)于早期的患者，如果發(fā)病時(shí)間在兩天之內(nèi)一般無(wú)腦水腫，兩天以后開(kāi)始出現(xiàn)腦水腫，第四、五天腦水腫逐漸加重，為高峰期，七天以后腦水腫逐漸消退，患者在水腫高峰期內(nèi)一般有顱內(nèi)壓增高，嚴(yán)重時(shí)可以引起腦疝，導(dǎo)致患者死亡。

  

  01:35
  陳文伙 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-12 45087次

• 腦梗死病因有哪些

  腦梗死的常見(jiàn)病因有以下五點(diǎn)：第一、動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成。他是腦梗死最常見(jiàn)的原因，粥樣影響的主要是大中等大小的彈力和肌性的動(dòng)脈，他的頸部情況的部位要是在頸動(dòng)脈的起始段。第二、脈炎引起的腦血栓形成。包括了梅毒、結(jié)合等。第三、纖維性、維肌性發(fā)育異常。那是一種染色體遺傳性疾病，女性是比較多見(jiàn)。第四、頸動(dòng)脈或者椎動(dòng)脈的夾層，它是伴有的血管壁內(nèi)的出血，堵塞的管腔或者形成血栓。第五、與血栓形成的腦梗死的疾病相關(guān)的疾病，還包括了血液疾病，包括了感染性的疾病、巨細(xì)胞動(dòng)脈炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎、梅毒性動(dòng)脈炎、艾滋病、腦淀粉樣變性。心臟疾病包括的風(fēng)濕性心臟、心律失常、心內(nèi)膜炎、心瓣膜修復(fù)術(shù)后。血液疾病包括小板增多癥、細(xì)胞增多癥、白細(xì)胞增多癥。

  

  01:33
  易婷玉 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-09 5982次

• 腦梗死溶栓護(hù)理
  如果患者存在腦梗死，并且進(jìn)行了靜脈溶栓治療，患者家屬一定要對(duì)患者進(jìn)行精心的護(hù)理，要保證患者飲食的營(yíng)養(yǎng)和能量的供應(yīng)。此類患者容易出現(xiàn)胃潰瘍和出血，因此在飲食上一定要清淡，吃一些容易消化和容易咀嚼的食物，比如稀飯，小米粥，饅頭，花卷，面條，軟米飯等?；颊呷绻喜⒁庾R(shí)障礙，或者存在吞咽困難和飲水嗆咳，不能經(jīng)口進(jìn)食，為了降低患者出現(xiàn)吸入性肺炎以及窒息的風(fēng)險(xiǎn)，也可以通過(guò)鼻胃管注入食物，這樣可以保證飲食的營(yíng)養(yǎng)，患者如果存在癱瘓，還需要加強(qiáng)翻身拍背。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-16 2426次

• 腦梗死溶栓的護(hù)理
  第一點(diǎn)，在護(hù)理上一定要注意觀察患者的血壓水平，血壓的護(hù)理是非常重要的，如果腦梗死溶栓之后血壓過(guò)高，腦出血的風(fēng)險(xiǎn)是要明顯增加的，一般要15分鐘到半個(gè)小時(shí)左右測(cè)量血壓一次，穩(wěn)定以后可以一個(gè)小時(shí)到兩個(gè)小時(shí)測(cè)量血壓一次的。第二點(diǎn)，一定要注意觀察患者的意識(shí)、瞳孔、肢體活動(dòng)的變化，這也是很重要的，如果意識(shí)障礙加重，肢體癱瘓加重，需要及時(shí)的告知醫(yī)生，盡快的復(fù)查顱腦CT。第三點(diǎn)，在護(hù)理時(shí)要注意有沒(méi)有出血傾向，比如有沒(méi)有皮膚黏膜的出血，有沒(méi)有鼻腔，口腔的出血。除此之外也要注意心理護(hù)理，讓患者保持平穩(wěn)的心情。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-02-15 2177次

• 哪些腦梗死的患者需要溶栓治療
  病情分析：不是所有的腦梗死患者都可以溶栓治療的，必須要在發(fā)病4.5小時(shí)之內(nèi)，而且發(fā)病時(shí)間必須明確，同時(shí)這些患者還不能有相應(yīng)的溶栓禁忌癥，這才可以進(jìn)行靜脈溶栓治療。意見(jiàn)建議：所以建議發(fā)生了急性腦梗死的病人應(yīng)該盡早的去醫(yī)院進(jìn)行診治越早治療則預(yù)后的可能性越好，在平時(shí)應(yīng)該積極鍛煉自己的身體，可以進(jìn)行跑步，游泳，騎行，這種有氧運(yùn)動(dòng)。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-22 1002次

• 腦梗死溶栓治療的禁忌癥有哪些
  病情分析：腦梗死溶栓治療的禁忌癥主要包括以下幾點(diǎn)：1、患者有嚴(yán)重的出血傾向。2、血壓超過(guò)180/110mmHg。3、嚴(yán)重的低血糖。4、患者在三個(gè)月內(nèi)有腦梗死或腦出血的病史。5、患者正在接受抗凝治療。意見(jiàn)建議：溶栓治療，是治療急性腦梗死最有效的手段之一，包括靜脈溶栓和動(dòng)脈溶栓。靜脈溶栓是目前治療急性腦梗死的首選治療。目前臨床上主要是選擇阿替普酶或尿激酶進(jìn)行靜脈溶栓。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-30 4004次

• 腦梗死溶栓的護(hù)理
  腦梗死溶栓治療是急性腦梗死的有效治療手段，其護(hù)理工作至關(guān)重要，直接關(guān)系到患者的康復(fù)和生活質(zhì)量。在溶栓過(guò)程中，細(xì)致的護(hù)理能有效預(yù)防并發(fā)癥，提高治療效果。溶栓治療主要使用具有溶解血栓作用的藥物，如尿激酶、鏈激酶和組織型纖溶酶原激活劑（t-PA）
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-04-13 0次

• 腦梗死溶栓的護(hù)理
  第一點(diǎn)，在護(hù)理上一定要注意觀察患者的血壓水平，血壓的護(hù)理是非常重要的，如果腦梗死溶栓之后血壓過(guò)高，腦出血的風(fēng)險(xiǎn)是要明顯增加的，一般要15分鐘到半個(gè)小時(shí)左右測(cè)量血壓一次，穩(wěn)定以后可以一個(gè)小時(shí)到兩個(gè)小時(shí)測(cè)量血壓一次的。第二點(diǎn)，一定要注意觀察患者的意識(shí)、瞳孔、肢體活動(dòng)的變化，這也是很重要的，如果意識(shí)障礙加
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 434次