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• 類風濕關(guān)節(jié)炎和骨性關(guān)節(jié)炎的鑒別

  實際上我們還是要糾正一個比較明確的觀點，我們要明確一個概念，就是風濕不是一個非常準確的說法。在比較正規(guī)的醫(yī)學界里面，我們把風濕要做區(qū)分，比如風濕熱，它本身是一種繼發(fā)于鏈球菌感染的一種關(guān)節(jié)炎，它是比較特殊的一種疾病，本身在疾病人群里面，這也是比較少見的。比較多見的是類風濕關(guān)節(jié)炎，它是一種自身免疫性的疾病。那么老百姓講的風濕，是包括了整個自身免疫性的疾病，病種就比較多了。我們所說的骨性關(guān)節(jié)炎，如果我們能夠通過一些內(nèi)科的檢查，排除了上述的自身免疫性的疾病，包括風濕、風濕結(jié)締組織的病，或者包括類風濕關(guān)節(jié)炎等等，把這些都排除掉以后，如果你的病情、癥狀、影像學的表現(xiàn)，比較符合骨性關(guān)節(jié)炎，那么我們就把你診斷為骨性關(guān)節(jié)炎了。所以來講也有很多的患者，他跟我們所說的風濕其實是一個不太準確的觀點。

  

  01:45
  吳堅 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-02-28 5049次

• 類風濕關(guān)節(jié)炎與風濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別

  類風濕關(guān)節(jié)炎和風濕關(guān)節(jié)炎是完全不同的兩種疾病。風濕關(guān)節(jié)炎是鏈球菌感染造成的，而類風濕關(guān)節(jié)炎由多種原因引起的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。風濕性關(guān)節(jié)炎常累及大關(guān)節(jié)，不會造成關(guān)節(jié)的畸形，而類風濕關(guān)節(jié)炎往往既侵犯小關(guān)節(jié)，又侵及其他大關(guān)節(jié)，晚期往往造成關(guān)節(jié)的畸形。并且兩種疾病的預后也有差別，風濕性關(guān)節(jié)炎治療后關(guān)節(jié)無變形；類風濕關(guān)節(jié)炎晚期會出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。類風濕關(guān)節(jié)炎屬于慢性進展性疾病，確診后應及時治療，盡可能地保留關(guān)節(jié)和肌肉的功能。常用的藥物有甲氨蝶呤、來氟米特和柳氮磺吡啶等，對于病情較重，單用上述藥物不能控制的可以聯(lián)合托法替布。捷維枸櫞酸托法替布片是JKA信號通路的抑制劑，而JAK信號通路與類風濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病過程中的炎癥反應有關(guān)，所以它可以通過抑制炎癥反應，從而達到治療類風濕關(guān)節(jié)炎的目的。治療效果較好，服用也方便，與生物制劑類藥物相比性價比較高。如需用藥或想要了解更多健康知識，請咨詢醫(yī)生或者藥師，在其指導下合理用藥。

  

  01:23
  郭俊杰 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2021-12-09 3643次

• 類風濕關(guān)節(jié)炎與骨關(guān)節(jié)炎的鑒別
  類風濕性關(guān)節(jié)炎主要是依據(jù)類風濕性關(guān)節(jié)炎患者的臨床表現(xiàn)以及輔助檢查來確診類風濕性關(guān)節(jié)炎的患者表現(xiàn)主要就是有關(guān)節(jié)受累的表現(xiàn)，腕關(guān)節(jié)，指關(guān)節(jié)，再就是對稱性的關(guān)節(jié)炎。有類風濕皮下結(jié)節(jié)，通過拍片會發(fā)現(xiàn)有關(guān)節(jié)改變，血清類風濕因子往往是陽性。還有就是結(jié)合患者的輔助檢查。一般情況下對于類風濕性關(guān)節(jié)炎的輔助檢查主要是依靠類風濕因子的化驗檢查，x線片檢查。對于骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人疾病比較慢。手關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)，髖關(guān)節(jié)，脊柱關(guān)節(jié)受力多見而掌指關(guān)節(jié)，腕關(guān)節(jié)以及其他關(guān)節(jié)受累比較少見，病情通常隨活動而加重或因休息而減輕，沉降時間多小于半小時。而類風濕性關(guān)節(jié)炎的晨晨僵時間大多都會超過半小時，這就是骨關(guān)節(jié)炎，沒有皮下結(jié)節(jié)以及血管炎等表現(xiàn)，類風濕因此表現(xiàn)為陽性，也不多見。
  語音時長 1:40”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-08 2078次

• 風濕關(guān)節(jié)炎與類風濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別
  風濕關(guān)節(jié)炎并不是一個很正確的名稱，可以把它理解為風濕系統(tǒng)疾病引起的一種關(guān)節(jié)炎癥。這個風濕系統(tǒng)疾病，它的種類非常多，大約包括100多種，這100多種疾病中大多數(shù)都可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等疾病，需要根據(jù)具體的情況來進行分析。類風濕關(guān)節(jié)炎是風濕系統(tǒng)疾病中一個具體的疾病，是一種常見的以關(guān)節(jié)受累為主的自身免疫系統(tǒng)疾病。它主要累及到中青年女性，化驗類風濕因子陽性，受累關(guān)節(jié)以腕關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)以及掌指關(guān)節(jié)為主，同時也可以累及到其他的常見關(guān)節(jié)。除了這些關(guān)節(jié)表現(xiàn)以外，患者還可以出現(xiàn)肺臟、心臟、消化道以及血液系統(tǒng)等其他臟器的損傷，它們的治療也是以具體的病情來決定的，但大多數(shù)以口服藥物治療為主。
  語音時長 01:23”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-28 1893次

• 風濕關(guān)節(jié)炎與類風濕關(guān)節(jié)炎區(qū)別
  病情分析：類風濕關(guān)節(jié)炎和風濕性關(guān)節(jié)炎是兩個完全不同的疾病。類風濕關(guān)節(jié)炎是一個以滑膜炎和血管翳為主要病理表現(xiàn)的一個疾病，患者體內(nèi)可以檢測出自身抗體，例如類風濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、抗角蛋白抗體等。風濕性關(guān)節(jié)炎是由于溶血性鏈球菌感染導致的關(guān)節(jié)炎，臨床表現(xiàn)是外周游走性的大關(guān)節(jié)紅腫熱痛。意見建議：患者要及時到醫(yī)院檢查，在醫(yī)生指導下確定病情，積極配合醫(yī)生治療，爭取早日康復。平時要注意保暖，避免著涼，不吃辛辣等刺激性食物。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-02-23 1003次

• 類風濕關(guān)節(jié)炎與骨性關(guān)節(jié)炎如何鑒別
  病情分析：類風濕關(guān)節(jié)炎與骨性關(guān)節(jié)炎的鑒別，要根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)及輔助檢查來鑒別。在癥狀表現(xiàn)上類風濕關(guān)節(jié)炎主要累及四肢小關(guān)節(jié)，比如手指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等，而骨性關(guān)節(jié)炎一般累及負重關(guān)節(jié)，比如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)。類風濕關(guān)節(jié)炎類風濕因子為陽性，而骨性關(guān)節(jié)炎是陰性。意見建議：類風濕關(guān)節(jié)炎患者在平時要進行恰當?shù)年P(guān)節(jié)運動訓練，經(jīng)過關(guān)節(jié)運動訓練可以保持關(guān)節(jié)的正常功能，避免關(guān)節(jié)攣縮畸形以及肌肉萎縮。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-10 1002次

• 風濕關(guān)節(jié)炎與類風濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別？
  前幾天，我接診了一位45歲的患者，他告訴我最近幾個月來，他的關(guān)節(jié)一直感到疼痛、腫脹，尤其在早晨起床時，關(guān)節(jié)僵硬感特別明顯。他還提到自己經(jīng)常感到疲勞，且體重有所下降。他懷疑自己可能是風濕關(guān)節(jié)炎或類風濕關(guān)節(jié)炎，于是來醫(yī)院就診。我向他詳細解釋了風濕關(guān)節(jié)炎與類風濕關(guān)節(jié)炎之間的區(qū)別。風濕關(guān)節(jié)炎，又稱為風濕熱，
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-03-27 0次

• 風濕關(guān)節(jié)炎與類風濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別？
  前段時間，閨蜜因為關(guān)節(jié)疼痛去了醫(yī)院，經(jīng)過一系列檢查后，醫(yī)生告訴她可能患有風濕性關(guān)節(jié)炎。閨蜜一頭霧水，因為她經(jīng)常聽說的都是類風濕關(guān)節(jié)炎，這兩者究竟有什么區(qū)別呢？接下來我將會根據(jù)閨蜜經(jīng)歷的具體情況，為大家分析此兩種疾病的區(qū)別。風濕性關(guān)節(jié)炎和類風濕關(guān)節(jié)炎雖然都屬于風濕性疾病，但存在明顯的區(qū)別。風濕性關(guān)節(jié)炎
  2024-04-02 0次