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醫(yī)生主講實(shí)錄

慢性阻塞性肺疾病的鑒別診斷:

第一,與哮喘相鑒別。慢性阻塞性肺炎多發(fā)生在中年,癥狀緩慢進(jìn)展,多有長(zhǎng)期的吸煙史;哮喘多為兒童期發(fā)病,每天的癥狀變化快,夜間和清晨的癥狀明顯,也可以有過(guò)敏是皮、鼻炎、濕疹,或者是有家族史等。大多數(shù)哮喘患者的氣流受限,具有顯著的可逆性,合理使用糖皮質(zhì)激素等藥物,是能夠控制好病情的,這是區(qū)別于慢性疾病的一個(gè)關(guān)鍵特征。慢阻肺是氣流受限不可逆性的疾病,但是哮喘的患者病程比較長(zhǎng),可以出現(xiàn)明顯的氣道阻塞,導(dǎo)致氣流受限可逆性明顯減小,到后期可能臨床鑒別相對(duì)難一些。

第二,跟慢性咳嗽咳痰的癥狀相鑒別,比如肺癌、肺結(jié)核,做病理檢查,做肺部CT檢查是可以明確診斷的。

以上內(nèi)容僅供參考

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