考慮存在肥胖的患者，肝臟輕度腫大可有觸痛，質(zhì)地稍刃邊緣鈍，表面光滑，輕度脂肪肝肝功能基本正常，中重度脂肪肝表現(xiàn)為丙氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶，門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。
另外b超對脂肪肝的檢出比較靈敏，主要根據(jù)肝血管的清晰度，超聲衰減程度等，對脂肪肝進(jìn)行分級診斷，ct平掃可見肝密度普遍降低，另外磁共振主要用于超聲及ct檢查診斷困難者，特別是局灶性脂肪肝，肝組織病理學(xué)檢查，能對非酒精性脂肪肝病進(jìn)行臨床病理分型。
脂肪肝的檢查
張碩主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 消化內(nèi)科
2018-08-02 5672次
為你推薦
-
檢查脂肪肝掛什么科脂肪肝是我們?nèi)粘Ｉ钪斜容^常見的一種疾病，要檢查是否有脂肪肝，我們可以掛消化內(nèi)科、肝病科。一般脂肪肝是消化科和肝病科，最為常見的一種肝臟疾病。檢查脂肪肝，在臨床上需要進(jìn)行生化學(xué)的檢查，和腹部超聲的檢查。生化學(xué)主要檢查患者轉(zhuǎn)氨酶的情況，還要看是否有轉(zhuǎn)肽酶，轉(zhuǎn)氨酶以及白蛋白的水平。腹部超聲，可以很清楚的觀察患者是否有脂肪肝。通過腹部超聲，我們可以確診是否有脂肪肝，同時(shí)還能夠?qū)χ靖蔚某潭葋磉M(jìn)行分類，可以分為輕度脂肪肝，中度脂肪肝和重度脂肪肝。為此如果要檢查是否有脂肪肝，我們建議可以到消化內(nèi)科和肝病科，進(jìn)行血液學(xué)和腹部超聲的檢查。
01:22
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-01-30 11587次
-
脂肪肝需要做什么檢查咱們通俗的叫脂肪肝，臨床上專業(yè)術(shù)語叫叫非酒精性的脂肪肝。非酒精性脂肪性肝病，我們又分為好幾種，第一個(gè)是單純性的脂肪肝，就是肝功能正常，然后B超提示有脂肪肝，脂肪性的肝炎，就是有轉(zhuǎn)氨酶的升高，腹部B超提示有脂肪肝。而再往下一步，嚴(yán)重一點(diǎn)脂肪性的肝纖維化、脂肪性的肝硬化，從這個(gè)上面來說就可以看到肝功正常不正常，是一個(gè)很重要的指標(biāo)，所以檢查首先是要查肝功。另外，脂肪肝是脂肪在肝臟聚積的疾病，所以我們想到脂肪，要想到血脂，所以作為脂肪肝的檢測，血液里邊建議肝功能和血脂要同時(shí)檢測。另外，脂肪肝容易和代謝綜合征并發(fā)，而代謝綜合征并發(fā)癥里邊，血壓、血糖、血脂，三高都是出現(xiàn)的。所以在化驗(yàn)的過程中，我們建議對于脂肪肝患者，血糖、血脂、尿酸、肝功都是要抽血化驗(yàn)的。其次就是影像學(xué)的檢測，不管是B超、CT，甚至核磁，對于影像學(xué)的診斷也是非常關(guān)鍵的。對于脂肪性的肝纖維化，甚至脂肪性肝炎導(dǎo)致了肝硬化，那么我們定期也是要查一下腫瘤標(biāo)志物的，抽血查腫瘤標(biāo)志物，比如甲胎蛋白、癌胚抗原CEA、CA199這些指標(biāo)。所以脂肪肝的診斷最主要的常規(guī)的診斷，第一，血液血脂診斷，診斷就是生化學(xué)的診斷，肝功、腎功、血糖、血脂。第二，腫瘤標(biāo)志物，甲胎蛋白、癌胚抗原CA199這些指標(biāo)。第三，要做一下影像學(xué)檢查，腹部的B超、CT或者核磁。
02:08
張引強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2018-10-10 14345次
-
脂肪肝的檢查項(xiàng)目檢查項(xiàng)目就包括了腹部的超聲腹部的超聲的對肝臟的形態(tài)會有很好的描述，對脂肪肝的檢查是很靈敏的，而且通常還需要完善肝臟功能，血脂，血糖等，這些指標(biāo)還需要進(jìn)行病毒性肝炎指標(biāo)系列的檢查，排除一些病毒性肝炎。其實(shí)脂肪肝的診斷相對來說是比較容易診斷的，要結(jié)合患者的體重，bmi。還需要詳細(xì)的詢問患者是否有長期大量喝酒的歷史。通過以上的一些因素來進(jìn)行綜合判斷，綜合分析，就可以診斷是脂肪肝。明確診斷是脂肪肝之后來就需要進(jìn)行科學(xué)合適的處理。如果是長期大量喝酒所導(dǎo)致的酒精性脂肪肝的。就一定要嚴(yán)格的結(jié)局。代謝綜合癥所導(dǎo)致的脂肪肝的就一定要進(jìn)行減肥。語音時(shí)長 01:13”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-27 2432次
-
肝硬度檢查脂肪肝脂肪肝是各種病因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪過度堆積的病變，包括酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，我們常說的脂肪肝主要是非酒精性脂肪肝。檢查脂肪肝主要是通過上腹部彩超或者上腹部ct明確等，但是肝硬度檢查主要是指肝彈性檢查，它是可以通過準(zhǔn)確地檢測肝脂肪變性的一個(gè)檢測。如果肝脂肪變性大于5%的話，這種可以確診脂肪肝，這種檢查與肝活檢可以一比高下，檢測的精確度比較準(zhǔn)確，而且不受其他的影響，費(fèi)用也不貴，一般也是150元左右，也比b超的結(jié)果更準(zhǔn)確，不容易漏診，容易推廣。所以如果有脂肪肝的話，可以使用肝硬度檢查，也就是肝彈性檢測來確診。語音時(shí)長 1:10”
宋偉
副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-24 7228次
-
怎么檢查脂肪肝病情分析：檢查肝功能，血脂，肝臟彩超，肝炎標(biāo)志物等等，通過上述檢查再結(jié)合患者的病史，就可以判斷是否發(fā)生脂肪肝，脂肪肝是一種常見的代謝性肝臟疾病。意見建議：平常一定要重視預(yù)防脂肪肝，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，不要喝酒，要適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，將體重指數(shù)控制在正常范圍，千萬不要暴飲暴食。還需要密切的監(jiān)測肝功能情況，如果出現(xiàn)肝功能異常，就需要服用雙環(huán)醇，復(fù)方甘草酸苷片。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2020-04-24 1302次
-
如何檢查脂肪肝病情分析：可以通過檢查臨床表現(xiàn)、血脂、肝臟影像學(xué)等進(jìn)一步明確。如果血脂過高，肝臟彩超提示脂肪肝密度改變，臨床有乏力、腹部不適等可明確。意見建議：脂肪肝患者需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。包括低鹽低脂飲食及運(yùn)動鍛煉。少吃油膩、油炸食品，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，控制體重，定期檢查血脂、肝彩超等。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2020-05-15 1101次
-
ct檢查脂肪肝通過CT的檢查，也基本上可以明確有沒有脂肪肝。通常還需要聯(lián)合患者是否有長期大量喝酒的歷史，是否存在著明顯的肥胖，Bmi值是否是很高的，是否存在得糖尿病，這些因素來進(jìn)行綜合的診斷。脂肪肝在CT方面的影像學(xué)特點(diǎn)就是肝臟的體積增大，密度有彌漫性的降低。通過肝臟CT值的測定，CT值一般來說是比較低。結(jié)合患者
蘇琳
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 256次
-
脂肪肝檢查什么項(xiàng)目脂肪肝是消化內(nèi)科常見的疾病，脂肪肝檢查的項(xiàng)目一般包括肝功能檢查、血脂檢查、血糖相關(guān)檢查、腹部超聲檢查等。1、肝功能檢查：脂肪肝的患者常伴有肝功能的異常，如谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、堿性磷酸酶常常增高等，所以肝功能檢查可以了解肝功能有無受損以及受損的嚴(yán)重程度。2、血脂檢查：脂肪肝的患者
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-05-27 678次
