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• 神經(jīng)母細胞瘤有良性嗎

  嚴格的來講，神經(jīng)母細胞瘤是一種惡性的腫瘤，是沒有良性的。但是，另外兩個方面，第一就是一些神經(jīng)母細胞瘤自然消退，然后成為良性的。再有一種就是從廣義的神經(jīng)母細胞來講，有一些由發(fā)育成熟的神經(jīng)節(jié)細胞瘤組成，我們叫它節(jié)細胞神經(jīng)瘤，它是良性的。所以節(jié)細胞神經(jīng)瘤屬于廣義神母概念之內(nèi)，所以這部分可以稱為良性的。

  

  01:00
  張曉倫 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-10-28 7235次

• 神經(jīng)母細胞瘤如何確診

  任何疾病的診斷都要包括比如病史、查體和輔助檢查，最后的確診可能還需要病理。但是在平時我們做臨床診斷，包括影像學的診斷和病理學的診斷，一般來講相當一部分病人是沒有臨床癥狀的。可能小孩因為感冒、發(fā)燒，照片子，或者腹痛，做腹部B超，偶然發(fā)現(xiàn)有腫瘤，這時候我們叫他無癥狀的。而神經(jīng)母細胞瘤的癥狀，可以包括腫瘤本身在局部癥狀、全身的癥狀。另外還有一些我們叫做副腫瘤綜合征，就是跟腫瘤的部位、大小、惡性度沒有直接關(guān)系，發(fā)生在其他部的一系列癥狀。局部癥狀，比如腫瘤壓迫周圍的組織器官，如果你在縱隔，可能壓迫氣管，影響呼吸問題。在腹部，影響消化功能。還有最常見的，就是腹部的無痛性的包塊，大多數(shù)是家長發(fā)現(xiàn)的。還有一小部分因為發(fā)熱、頭痛、貧血，這都是病人晚期癥狀的表現(xiàn)。所以我們腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)，在于一些檢查，而有一些發(fā)燒、疼痛、腿疼、貧血，這些癥狀出現(xiàn)之后，病人可能就晚期了。

  

  01:58
  張曉倫 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-10-28 7210次

• 嗜鉻細胞瘤的臨床轉(zhuǎn)歸如何
  嗜鉻細胞瘤常見有以下臨床轉(zhuǎn)歸：一、腎上腺意外瘤，腎上腺意外瘤有可能屬于亞臨床嗜鉻細胞瘤，因此對腎上腺意外瘤，必須想到亞臨床嗜鉻細胞瘤的可能性，密切觀察意外瘤的形態(tài)和生物學行為變化。二、良性嗜鉻細胞瘤，良性和惡性嗜鉻細胞瘤的鑒別十分困難，因此在一定條件下，小的良性嗜鉻細胞瘤可能轉(zhuǎn)變?yōu)榫薮蟮膼盒允茹t細胞瘤，因此對于確診了陽性嗜鉻細胞瘤，必須盡早手術(shù)。良性嗜鉻細胞瘤的手術(shù)治愈率高，患者的五年生存率在95%以上，手術(shù)后，復發(fā)率小于10%，手術(shù)死亡率常低于2%到3%，腫瘤切除后，75%患者的血壓可恢復正常，約25%的患者仍保持高血壓狀態(tài)，但血壓較手術(shù)前低且穩(wěn)定，使用常規(guī)降壓藥可以很好的控制。三、惡性嗜鉻細胞瘤，其五年生存率小于50%，因此所有患者術(shù)后都需定期復查，特別是兒童及有嗜鉻細胞瘤家族史的患者。
  語音時長 1:41”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 2070次

• 良性嗜鉻細胞瘤薄膜
  良性的嗜鉻細胞瘤一般薄膜是比較薄的表面，比較光滑呈棕紅色切面，呈現(xiàn)顆粒狀。瘤體當中可有壞死囊性變或者出血，顯微鏡下會呈現(xiàn)多角形，大小不一的細胞。可以由梭型和雙核直徑是15到45微米，排列會呈現(xiàn)那種比較緊密的特點，細胞質(zhì)內(nèi)富含有顆粒，伊紅染色成藍紅色，其中富含腎上腺素和去甲腎上腺素，所以容易被重鉻酸鉀染色。瘤細胞外有豐富的血管網(wǎng)，惡性的患者細胞排列不是很規(guī)則，有細胞分裂向包膜腎上腺靜脈中有瘤細胞浸潤，有時會有硫酸，附近臟器組織也可以有細胞浸潤。轉(zhuǎn)移常常發(fā)生的比較早，可以見于肝、骨還有胸膜、肺、腸以及主動脈腸系膜、縱膈、頸部等淋巴結(jié)當中，有的時候單從瘤切片上是不大容易區(qū)分良惡性的。
  語音時長 1:34”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-26 2099次

• 嗜鉻細胞瘤病人如何診斷？
  嗜鉻細胞瘤，主要就是會釋放大量的兒茶酚胺，引起陣發(fā)性或者持續(xù)的高血壓和代謝紊亂癥候群。所以說其診斷首先要從其臨床表現(xiàn)來下手。一般臨床上20到40歲的患者，突發(fā)的血壓升高，高的時候收縮壓可達300毫米汞柱，舒張壓可達180毫米汞柱。同時伴有一些基礎(chǔ)代謝升高、低熱、盜汗、血糖升高、糖耐量降低、體重下降，甚至是顯瘦的。如果懷疑此病的話，就需要做腎臟彩超或者是ct來明確診斷。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-25 1702次

• 什么叫嗜鉻細胞瘤
  病情分析：嗜鉻細胞瘤是腎上腺髓質(zhì)的一種疾病，是嗜鉻細胞腫瘤，它主要是嗜鉻細胞分泌大量的兒茶酚胺引起血壓持續(xù)性增高或者陣發(fā)性增高，進而引起心腦腎等重要器官的損害。臨床表現(xiàn)主要有頭痛，頭暈，心悸，多汗及血糖增高等癥狀。意見建議：如果能早期診斷，手術(shù)切除后，可以治愈。
  李林奇 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-15 3301次

• 嗜鉻細胞瘤
  嗜鉻細胞瘤大多發(fā)生在腎上腺，約占80-90%左右，多為一側(cè)發(fā)病。臨床以高血壓、休克、心臟改變以及代謝亢進為主要特點，很多患有高血壓的患者都可能出現(xiàn)本病。臨床診斷主要依靠臨床癥狀以及血、尿兒茶酚胺及其代謝物的測定和影像學檢查。輕癥的患者經(jīng)過手術(shù)切除可以治愈，但如果發(fā)展為惡性腫瘤的話，治療比較困難，一般
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-12-07 9221次

• 嗜鉻細胞瘤是良性還是惡性
  嗜鉻細胞瘤可能是良性，也可能是惡性。嗜鉻細胞瘤是起源于嗜鉻組織并分泌兒茶酚胺的腫瘤，具體病因尚不完全清楚，可能是基因突變引起，可分為良性腫瘤和惡性腫瘤，一般大多數(shù)患者為良性腫瘤，只有少數(shù)的患者為惡性腫瘤，具體可以到醫(yī)院做病理活檢進行確診。嗜鉻細胞瘤一般發(fā)病比較急，癥狀表現(xiàn)差異也很大，輕者可能無任何癥
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-15 847次