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社區(qū)獲得性肺炎治療無(wú)效判斷標(biāo)準(zhǔn)及原因是什么

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?一、判斷標(biāo)準(zhǔn)

經(jīng)過(guò)48到72小時(shí)經(jīng)驗(yàn)的抗感染治療以后,患者的癥狀?lèi)夯?,需調(diào)整抗生素或進(jìn)一步檢查社區(qū)獲得性肺炎,稱(chēng)之為社區(qū)獲得性肺炎治療無(wú)效。

它可以表現(xiàn)為下面的癥狀:①仍有發(fā)熱,體溫會(huì)大于38.5℃,或有咳嗽咳痰等癥狀持續(xù)存在。②是進(jìn)展性的肺炎,對(duì)于經(jīng)驗(yàn)性治療以后病情惡化,病灶進(jìn)展甚至發(fā)展為急性呼吸衰竭需要通氣治療或是出現(xiàn)膿毒血癥休克需要進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)病房。

二、出現(xiàn)這種治療無(wú)效的原因

1、是宿主的原因,比如高齡和基礎(chǔ)疾病影響了社區(qū)獲得性肺炎的療效。

2、是病原菌的因素,病原菌有耐藥性,是不常見(jiàn)的病原菌,還有就是混合感染。

3、就是非感染因素,主要是診斷錯(cuò)誤導(dǎo)致治療無(wú)效。

以上內(nèi)容僅供參考

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