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醫(yī)生主講實錄

擴張性心肌病的患者如果說出現(xiàn)腹瀉這種情況,首先如果說腹瀉比較嚴(yán)重,需要對癥的止瀉,可以應(yīng)用蒙脫石散、復(fù)方苯乙哌啶這樣的藥物。再就是擴張型心肌病患者如果出現(xiàn)腹瀉很容易誘發(fā)心衰,尤其是感染性腹瀉,尤其是急性胃腸炎的時候,這種情況感染以后有可能會加重心衰,所以說一定要積極的抗感染治療,將感染性疾病控制穩(wěn)。

另外,針對擴張型心肌病一定要積極的強心、利尿、擴血管治療,同時要注意維持水、電解質(zhì)平衡。腹瀉很容易導(dǎo)致低鈉血癥,低鉀血癥,尤其是出現(xiàn)的低鉀血癥,本身患者就有擴張型心肌病,如果說出現(xiàn)嚴(yán)重的低鉀血癥,同時服用洋地黃,很容易引起洋地黃中毒反應(yīng),這個時候一定要注意,檢查鉀離子的濃度,如果發(fā)現(xiàn)血鉀偏低,一定要及時的補充鉀離子,維持鉀離子的濃度正常,這樣才能夠預(yù)防心律失常,這樣才能夠減輕患者的風(fēng)險。所以說對于擴張型心肌病出現(xiàn)腹瀉,主要就是對癥處理。

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