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為你推薦

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進(jìn)行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 12986次

• 支氣管擴(kuò)張治療措施

  支氣管擴(kuò)張它主要是局部的氣管，由于細(xì)菌感染，細(xì)菌在局部的定殖和細(xì)菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據(jù)致病菌不一樣，選用相應(yīng)的抗生素。一般支擴(kuò)的這種致病菌，相對來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果，選用相應(yīng)的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個痰液在這兒就可以作為一種細(xì)菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營養(yǎng)物質(zhì)，所以祛除痰液，也是支擴(kuò)治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴(kuò)的反復(fù)發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當(dāng)用一些增強(qiáng)免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機(jī)體的這種，這個免疫功能的恢復(fù)，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴(kuò)病位比較局限，而且反復(fù)發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術(shù)治療，因?yàn)榘逊磸?fù)發(fā)作感染的病灶切除，有利于機(jī)體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強(qiáng)的臟腑，切除了一部分病灶，對整個肺的功能，不會有太大的影響，所以手術(shù)的治療支擴(kuò)，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。

  

  02:26
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 18996次

• 支氣管擴(kuò)張做什么檢查
  支氣管擴(kuò)張?jiān)谌朐旱臅r候會常規(guī)做以下一些檢查，包括胸片，肺部ct以及纖支鏡的檢查。胸片的話，它做檢查的目的，第一是可以看到肺部是不是有明顯的炎癥，有沒有肺部的腫瘤，同時也可以看到是不是有氣胸以及胸腔積液。另外一方面CT逐層掃描，相對于X線來說非常的精細(xì)，尤其是高分辨率的CT，它對于支氣管擴(kuò)張，局限性擴(kuò)張的部位非常精確的。另外做纖支鏡可以直接看到它發(fā)生擴(kuò)張的部位，同時如果有出血的話，可以利用纖支鏡進(jìn)行止血治療。
  語音時長 01:09”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-21 1767次

• 支氣管擴(kuò)張應(yīng)注意什么
  支氣管擴(kuò)張是指一根或多根支氣管管壁損傷，形成管腔擴(kuò)張或扭曲失常的慢性支氣管化膿性疾病，這是支氣管先天性發(fā)育異常和某些遺傳因素造成的?；颊呓?jīng)常一陣一陣的咳嗽，咳黏液膿性黃色或綠色痰，痰中帶血絲或咯血痰血塊和痰量較多。早晨起床時及晚上臥下時咳嗽咳痰明顯，經(jīng)常在同一肺段內(nèi)出現(xiàn)肺炎，表現(xiàn)為高熱、胸痛等癥狀，早期癥狀肺部無異常特征，病變嚴(yán)重會有即發(fā)性感染時，常在病變部位聽到局限性或固定性濕性啰音，還可發(fā)現(xiàn)杵狀指。支氣管擴(kuò)張患者應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：1、全身中毒癥狀明顯時應(yīng)適當(dāng)休息，如遇大咯血，應(yīng)臥床休息并及早送醫(yī)院，以防引起失血性休克。2、幫助病人拍背盡量使痰液咳出，飲食宜清淡，避免辛辣刺激食品，保持室內(nèi)空氣新鮮，鍛煉身體增強(qiáng)體質(zhì)。
  語音時長 1:41”
  王莉 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-09-05 2071次

• 支氣管擴(kuò)張情緒應(yīng)注意什么
  病情分析：支氣管擴(kuò)張患者在發(fā)病期間要保持心態(tài)平和，不可過度緊張，以免導(dǎo)致咳嗽，咳膿痰，咯血等癥狀加重。同時患者發(fā)病后要及時到醫(yī)院就診，避免因病情加重而引起肺炎，肺水腫等。患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用頭孢他定，頭孢吡肟等藥物緩解癥狀。意見建議：建議患者在發(fā)病期間要保證充足的睡眠，不能過度勞累，忌煙酒，不是刺激性的食物。適當(dāng)?shù)膮⒓芋w育活動，增強(qiáng)體質(zhì)，要清淡飲食，少食多餐。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-19 1202次

• 支氣管擴(kuò)張術(shù)后應(yīng)注意什么
  病情分析：支氣管擴(kuò)張術(shù)后的患者首先應(yīng)當(dāng)吸入的空氣要清新，病房整潔，空氣流通，每日開窗通風(fēng)兩次三次，每次30分鐘，維持適宜的溫度和濕度，防止交叉感染。恢復(fù)期還是要多臥床休息為主，避免熬夜，避免勞累。意見建議：支氣管擴(kuò)張術(shù)后患者應(yīng)該給予高熱量，高蛋白易消化，少刺激，以及富含維生素的飲食，還要避免冰冷食物誘發(fā)咳嗽，鼓勵多喝水。
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-08-29 902次

• 支氣管擴(kuò)張應(yīng)看什么科
  支氣管擴(kuò)張應(yīng)該看呼吸內(nèi)科。支氣管擴(kuò)張是呼吸內(nèi)科一種常見的疾病，這種疾病往往是慢性的，而且可能會是逐漸進(jìn)展，病人往往會出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽，咳膿性痰，胸悶的情況，甚至可以伴隨有咯血的癥狀。支氣管擴(kuò)張的晚期還會出現(xiàn)慢性呼吸衰竭，慢性肺源性心臟病相關(guān)的并發(fā)癥，甚至可以影響到患者的壽命。支氣管擴(kuò)張?jiān)诟腥镜臅r候，也
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 325次

• ct檢查支氣管擴(kuò)張
  如果患者考慮為支氣管擴(kuò)張，胸片是不能確診支氣管擴(kuò)張的.因?yàn)樾仄姆直媛拭黠@低于CT,高分辨CT是診斷治療支氣管擴(kuò)張常用的影像學(xué)手段。CT常提示未認(rèn)證或者雙軌征，為支氣管擴(kuò)張的一個特征性改變。如果CT不能夠確診，我們可使用支氣管鏡檢查，以明確診斷。如果確診為支氣管擴(kuò)張，我們要根據(jù)患者的臨床癥狀及進(jìn)一步
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 370次