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• 什么是隱匿性高血壓

  隱匿性高血壓是高血壓的特殊類型，主要表現(xiàn)就是在診室血壓測量不高，但是動態(tài)血壓或者是在家里自己測量的血壓提示是升高的，血壓升高的標準一般認為平均的血壓大于等于135/85毫米汞柱，就認為是血壓升高了。隱匿性高血壓是高血壓的患者診室血壓不高，但實際上血壓是高的，很容易被漏診，因此在檢測評估血壓情況的時候要警惕，看看有沒有隱匿性高血壓的可能性。在家里測血壓最好要用經(jīng)常要校準的國際標準方案認證合格的上臂式電子血壓計，測量的時候最好取坐位，測量的上臂要跟心臟在一個水平。即使平時血壓不高，每年也應(yīng)該至少測量1-2次的血壓。測量的時候不能以一次的數(shù)值為標準，要間隔幾分鐘以后測量2-3次，取均數(shù)作為血壓值。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-03 3242次

• 什么是頸椎性高血壓

  頸椎性高血壓這個問題，其實是一個大家談?wù)摰降膯栴}，但這個問題在臨床上并不多見。很多人認為說，我這個高血壓高了，是不是因為其他原因引起的，或者叫頸性的高血壓，或者頸動脈性的高血壓。這里我們跟大家澄清一個概念，頸性的高血壓有兩種概念，一個就是因為頸動脈或椎動脈的狹窄，引起的血壓的一個波動性的改變，我們叫頸性高血壓。還有一部分病人是因為，頸動脈交感激活，頸動脈有一個感受器，這個感受器對于血壓的反應(yīng)性增高，引起的高血壓叫頸性高血壓。如果是前者其實并不多見，就是因為單純的因為頸動脈狹窄引起的高血壓，并不多見，它往往是高血壓病的一個并發(fā)癥，但它有時候表現(xiàn)以頭暈，和椎動脈供血不好，為第一臨床表現(xiàn)，所以我們把它叫頸性高血壓。第二種高血壓病相對更罕見，它多半是因為交感神經(jīng)節(jié)的，一個代謝的異常，或者是其他原因引起的，這種功能異常引起的血壓的一個波動，叫頸性高血壓。所以我們真正在臨床上，并不多提頸性高血壓病這個概念，而是把它作為一個高血壓病的并發(fā)癥，來作為一個分析和處理的。

  

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  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-09-03 5205次

• 老年白大衣高血壓和隱匿性高血壓的治療
  老年白大衣高血壓，在診室里血壓高，在家血壓正常。主要通過一個非藥物的治療，比如生活方式調(diào)整或者是加強血壓監(jiān)測的定期隨訪，同時可以對他的心血管分析，還有靶細胞損害進行評估，對分析高的或者是靶細胞損害的，運用一個相應(yīng)的藥物治療比如說降壓藥、調(diào)脂、降糖藥物。隱匿性高血壓，在診室測量不高但在其他地方測量值高，危害與持續(xù)性的高血壓是類似的，治療也是和持續(xù)性的高血壓相同，在生活方式干預的基礎(chǔ)上，再去用降壓藥物保證，血壓能夠達標，加強個人在家中加強血壓自測的決策，避免靶器官的損害。
  語音時長 1:30”
  胡劍平 主治醫(yī)師上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院

  2018-08-08 1172次

• 什么是白大衣高血壓
  白大衣高血壓是指：有些患者在醫(yī)生診室測量血壓升高，但是在家中自己測量血壓或者24小時動態(tài)血壓監(jiān)測，血壓都是正常的。這可能是由于患者見到穿白大衣的醫(yī)生以后精神緊張，血液中出現(xiàn)過多的兒茶酚胺，使心跳加快，同時也使外周血管收縮阻力增加、產(chǎn)生所謂的白大衣效應(yīng)，從而導致血壓上升。隨著高血壓診斷以及防治研究的進展、對于白大衣高血壓越來越受到重視，高血壓患者中有10%左右的血壓升高考慮存在白大衣高血壓。發(fā)生機制不是太清楚，考慮跟精神緊張有一定關(guān)系，可能與患者產(chǎn)生的應(yīng)激反應(yīng)有關(guān)，對于這種情況有可能形成真正的高血壓。對于白大衣高血壓關(guān)鍵的就是要進行密切地監(jiān)測，最起碼需要監(jiān)測血壓6個月，看看是否真的存在高血壓的情況，如果說血壓平時都是正常的，不需要做特殊的處理，關(guān)鍵就是要防止緊張，另外要進行應(yīng)急處理、包括生物反饋，松弛訓練等。
  語音時長 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-30 5675次

• 什么是隱匿性高血壓
  病情分析：高血壓的病人可以表現(xiàn)為頭疼，頭暈，頭脹，脖子僵硬以及失眠等癥狀。所謂隱匿性，是指患者沒有癥狀，只是在體檢或者無意中測血壓，發(fā)現(xiàn)血壓高，或者出現(xiàn)高血壓的并發(fā)癥才發(fā)現(xiàn)血壓高，其中包括鼻子出血。意見建議：對于隱匿性高血壓是否需要藥物治療的問題目前仍然在討論中。已經(jīng)有靶器官損害者，應(yīng)按原發(fā)性高血壓處理原則，立即給予積極合理的個體化降壓藥物治療。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-30 1601次

• 什么是白大衣高血壓
  這種情況是患者在見到醫(yī)生的時候就出現(xiàn)了比較緊張的一種狀態(tài)，情緒波動比較大，所以說會出現(xiàn)血壓有升高的現(xiàn)象，所以也叫做白大衣高血壓。其實平時的時候還是要保持平和樂觀的心態(tài)，養(yǎng)成良好的生活和飲食習慣，多吃新鮮的蔬菜和水果，堅持鍛煉。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-27 1801次

• 白大衣性高血壓
  這是指有些人在家測血壓是正常的，而在醫(yī)院測血壓卻偏高，甚至達到高血壓診斷標準，可實際上他們卻不是真正的高血壓患者，而是因為害怕得高血壓，醫(yī)務(wù)工作者為其測血壓時會比較緊張，導致血壓偏高的假象，而我國醫(yī)務(wù)工作者都穿的是白色的工作服，所以被稱為白大衣高血壓，這個現(xiàn)象很常見，跟患者心理因素有關(guān)系，是看到醫(yī)生
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2018-12-18 2045次

• 白大衣高血壓如何預防？
  在預防白大衣高血壓方面主要是做到以下兩點：一，預防高血壓的主要危險因素，做到合理膳食，減輕體重，限制飲酒，進行適當?shù)捏w育活動。二，注意生活方式的調(diào)整和防止緊張。正確對待以及設(shè)法緩解各種的心理壓力，在飲食方面要做到低鹽、低脂飲食、清淡飲食為主，避免暴飲暴食，多吃一些豆制品、谷物食品，少吃油膩的食物，不
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-17 132次