一般來說在臨床上類風濕性關(guān)節(jié)炎應(yīng)當與以下一些關(guān)節(jié)炎進行鑒別：
1、強直性脊柱炎，該病多為男性，發(fā)病年齡在十五到三十歲，與遺傳因素有關(guān)，患者同一家族可有多人，發(fā)病90%到95%的患者HLA-B27陽性，類風濕因子多為陰性，類風濕結(jié)節(jié)少見，主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)以及脊柱，易導致關(guān)節(jié)骨性強直，椎間韌帶鈣化等。
2、瑞特綜合征，該病多為男性，發(fā)病年齡為二十到四十歲，典型者具備尿道炎，關(guān)節(jié)炎，脊膜炎三聯(lián)征。
3、銀屑病關(guān)節(jié)炎，患者常伴有銀屑病的皮膚損害，關(guān)節(jié)病變多發(fā)生在末端指間關(guān)節(jié)。
4、系統(tǒng)性紅斑狼瘡，該病也可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎，但是沒有關(guān)節(jié)侵蝕性改變以及骨質(zhì)改變。
5、痛風性關(guān)節(jié)炎，該病多為男性，好發(fā)部位為跖趾關(guān)節(jié)，起病急驟。
6、骨性關(guān)節(jié)炎，屬于退行性骨關(guān)節(jié)病，患病率隨年齡增加而增加，65歲以上者幾乎普遍存在。
7、集合性關(guān)節(jié)炎，患者可有集合中毒癥狀，單關(guān)節(jié)受累。
