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• 腹腔鏡的應(yīng)用

  現(xiàn)在有了腹腔鏡手術(shù)以后，腹腔鏡很直觀地，就伸到很狹小的空間，很好地觀察到腎上腺。這樣在切腎上腺的時(shí)候，手術(shù)時(shí)間比原來(lái)大大地縮短，現(xiàn)在一臺(tái)常規(guī)的腎上腺切除，只要短短不到30分鐘，就完全能做好，而且病人失血量又非常少。

  

  01:00
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-06-13 4851次

• 抗肝癌藥有哪些

  目前治療肝癌的藥物，主要是通過(guò)一些新型的靶向藥物，這些靶向藥物它作用于肝癌的生長(zhǎng)調(diào)節(jié)過(guò)程中的一些特殊的靶位分子。目前在全球上市的，能夠經(jīng)過(guò)批準(zhǔn)，用于肝癌的靶向藥物有三種，最老的藥物就是索拉非尼，后來(lái)又有了瑞戈芬尼和新進(jìn)剛剛被美國(guó)FDA批準(zhǔn)，在中國(guó)也開(kāi)始上市的樂(lè)伐替尼。這三種藥物治療肝癌的分子靶向的部位不同，但是這三種藥物，它們特點(diǎn)還是差不多的。第一個(gè)就是它的有效率不是很高，不是所有的肝癌吃了藥都管用。第二個(gè)就是有很多的副作用，比如有的人吃完之后就會(huì)拉肚子，就會(huì)惡心、吃不下飯，還有的人吃完藥之后就會(huì)在皮膚上長(zhǎng)各種皰疹，甚至?xí)幸恍﹦兠撔云ぱ椎倪@樣一些表現(xiàn)。所以這些靶向藥物一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，讓肝癌的病人使用，才能夠達(dá)到有效，而且減少不良反應(yīng)的這樣的一個(gè)目的。

  

  01:45
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-10-31 20119次

• 藥疹患者應(yīng)用抗組胺藥應(yīng)注意什么
  藥疹患者應(yīng)用抗組胺藥時(shí)，需注意禁止與大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，咪唑類抗真菌藥一同使用，否則可引起第二代抗組胺藥，血藥濃度升高，引起室性心律失常，甚至猝死。心臟疾病患者避免使用會(huì)增加該類藥物誘發(fā)心律失常的風(fēng)險(xiǎn)。電解質(zhì)紊亂者如低鉀血癥低血鈣低血鎂癥等，應(yīng)避免使用電解質(zhì)紊亂可影響心室肌的除極，導(dǎo)致心電圖上qt間期的延長(zhǎng)。高空作業(yè)，駕駛員機(jī)械操作人員慎用。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，勿自行加藥減藥或減量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-07 3673次

• 抗組胺藥的作用機(jī)制
  抗組胺藥就是我們平常說(shuō)的抗過(guò)敏藥，目前常用的是第一代和第二代抗過(guò)敏藥。那么抗組胺藥有哪些作用機(jī)制，抗組胺藥的作用機(jī)制有以下幾方面：一，抑制血管滲出，減少組織水腫，用于血管神經(jīng)性水腫，蕁麻疹，濕疹等。二，抑制平滑肌收縮，可用于治療支氣管哮喘，過(guò)敏性胃腸痙攣等。但效果比較差，與腎上腺素有一定的協(xié)同作用。三，鎮(zhèn)痛麻醉作用，與某些麻醉藥結(jié)構(gòu)相似，可以止痛鎮(zhèn)癢。由2%的苯海拉明配成油膏或者霜?jiǎng)┲委煱W疹。四，抗膽堿作用，與阿托品相似有制止分泌擴(kuò)張支氣管，遲緩胃腸平滑肌作用。有時(shí)可以加速心率，部分患者用后有口干等不良反應(yīng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  李玲芳 主任醫(yī)師淮北市人民醫(yī)院

  2018-08-07 34155次

• 抗組胺藥可以引起排尿困難嗎
  病情分析：抗阻胺藥物是可以引起排尿困難的。因?yàn)榭菇M胺藥物其中的一個(gè)作用就是解除平滑肌痙攣，而膀胱肌肉主要就是平滑肌，所以說(shuō)吃了這些藥物會(huì)導(dǎo)致膀胱的收縮力變差，導(dǎo)致排尿困難的情況。意見(jiàn)建議：如果吃了抗組胺藥物出現(xiàn)急性尿潴留、排尿困難的話，建議留置尿管3~5天的時(shí)間。同時(shí)對(duì)于年齡大的老年男性患者來(lái)說(shuō)，盡量地不要用抗組胺藥物，因?yàn)闀?huì)加重排尿困難。
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-19 1402次

• 抗高血壓藥聯(lián)合應(yīng)用有幾種選擇
  病情分析：抗高血壓的藥物聯(lián)合應(yīng)用有很多種方法，目前常用的降壓藥有普利類（依那普利、貝那普利等）、沙坦類（纈沙坦、替米沙坦等）、地平類（硝苯地平控釋片、非洛地平等）、β受體阻滯劑（比索洛爾、美托洛爾等）、利尿劑（氫氯噻嗪片）等等。一般除了普利類不能和沙坦類聯(lián)用，其他幾種降壓藥都可以聯(lián)用。常用的高血壓聯(lián)合方案比如普利類/沙坦類聯(lián)合地平類、利尿劑、β受體阻滯劑等等。意見(jiàn)建議：高血壓的患者需要注意低鹽低脂飲食，不要吃肥肉和動(dòng)物內(nèi)臟，多吃蔬菜水果，多運(yùn)動(dòng)控制體重，戒煙限酒，注意休息，注意監(jiān)測(cè)血壓，規(guī)律服用降壓藥。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-07-01 1903次

• 抗組胺藥的臨床應(yīng)用
  抗組胺藥就是通常所說(shuō)的抗過(guò)敏藥，臨床上主要用于以下幾大類疾病的治療：一，變態(tài)反應(yīng)疾病，包括Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)疾病，如蕁麻疹、血管性水腫、特異性皮炎、過(guò)敏性休克等等。二，非變態(tài)反應(yīng)疾病，包括由組胺釋放引起的蕁麻疹、血管性水腫、藥疹等和物理性蕁麻疹，非變態(tài)反應(yīng)性蟲(chóng)咬皮炎。三，止癢，可以減輕急性接觸性皮炎和蟲(chóng)咬
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-21 542次

• 抗高血壓藥臨床應(yīng)用
  抗高血壓藥臨床應(yīng)用，藥店里的降壓藥，琳瑯滿目，電視的廣告令人眼花繚亂，怎樣在臨床上選擇適合自己的降壓藥呢，主要分為以下幾種，利尿劑，貝特受體阻斷劑，阿法受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑和血管緊張素抑制劑，一、利尿劑主要為噻嗪類，如氫氯噻嗪、呋塞米等。主要是用于排尿異常并伴有水腫表現(xiàn)的患者，副作用為可能導(dǎo)致體
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 237次