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心力衰竭發(fā)生的基本病因

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醫(yī)生主講實(shí)錄

心力衰竭主要由原發(fā)性心肌損害和心臟長(zhǎng)期容量或壓力負(fù)荷過(guò)重,導(dǎo)致心肌功能由代償最終發(fā)展為失代償兩大類。

1.原發(fā)性心肌損害,

①缺血性心肌損害

②心肌炎和心肌病

③心肌代謝障礙性疾病

2.心臟負(fù)荷過(guò)重

①壓力負(fù)荷過(guò)重:見(jiàn)于高血壓,主動(dòng)脈瓣狹窄,肺動(dòng)脈高壓,肺動(dòng)脈狹窄等左右心室收縮期射血阻力增加的疾病。

②容量負(fù)荷過(guò)重,見(jiàn)于心臟瓣膜關(guān)閉不全,血液反流及左右心室或動(dòng)靜脈分流型先天性心血管疾病。

此外,伴有全身循環(huán)血容量增多的疾病如慢性貧血,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,圍生期心肌病等,心臟的容量負(fù)荷也增加。早期心室腔代償性擴(kuò)大,心肌收縮功能代償,但心臟結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變超過(guò)一定限度時(shí)即出現(xiàn)失代償?shù)谋憩F(xiàn)。

以上內(nèi)容僅供參考

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