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• 妊娠合并心臟病可以順產(chǎn)嗎

  妊娠合并心臟病是否能夠順產(chǎn)，要評估孕婦的心臟水平，除了評估胎兒的大小、胎位、產(chǎn)道這些產(chǎn)科的因素，主要要評估心臟的功能和心功能的情況，才能決定是否順產(chǎn)。如果胎兒不大，胎位正常，宮頸條件良好，心臟的風(fēng)險非常低，心功能是一級的患者是可以進行順產(chǎn)的。如果經(jīng)過評估心功能2~3級，不能夠耐受分娩的壓力，是可以選擇剖宮產(chǎn)的。但是合并有心臟病的孕婦，在產(chǎn)程的過程中，特別是分娩鎮(zhèn)痛以后，有可能會發(fā)生血液動力學(xué)的改變，會出現(xiàn)心慌、氣短，甚至血壓下降的情況。一定要及時的找清原因，安慰和鼓勵產(chǎn)婦，消除其緊張情緒，必要的時候在宮口開全的時候，可以輔助以產(chǎn)鉗助產(chǎn)。

  

  01:33
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-20 3610次

• 妊娠合并心臟病的患者什么時候容易發(fā)生心力衰竭

  妊娠合并心臟病，有三個時期容易發(fā)生心力衰竭：第一階段就是在妊娠32周到34周的時候，這個時候血容量是比較大的，對心臟的負擔(dān)還是比較重的，這個階段原來有心臟病的人容易發(fā)生心臟病的加重或者惡化，發(fā)生心衰；第二階段就是在分娩期，分娩期心臟負擔(dān)還會明顯加重，孕婦要用力，血容量也是最多的時候，這個時候也容易發(fā)生心力衰竭，也是一個危險的階段；還有第三個階段就是產(chǎn)后三天左右，這個時候外周的血液、組織液要回流到心臟，也會加重心臟的負擔(dān)，這個時候如果不注意，也容易發(fā)生心力衰竭。

  

  01:24
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-05-24 3338次

• 妊娠合并心臟病的原因有哪些
  它的原因在懷孕早期主要是引起心排血量的增加，孕中期隨著子宮的增大它的心排血量增加最多，心排血量受孕婦體位影響也很大。妊娠中晚期需增加心率以適應(yīng)血容量的增多，血流限制性損害的心臟病，比如二尖瓣狹窄及肥厚性心肌病患者可能會出現(xiàn)明顯癥狀，甚至發(fā)生心力衰竭。在生產(chǎn)的時候是心臟負擔(dān)最重的時期，子宮收縮會使孕婦動脈壓與子宮內(nèi)壓之間壓力差減小，且子宮每收縮時有250-500ml的液體被擠入體循環(huán)，所以全身血容量增加。同時有血壓增高，脈壓增寬及中心靜脈壓升高，若患有心臟病的孕婦極容易發(fā)生心力衰竭。在產(chǎn)褥期產(chǎn)后3日內(nèi)仍是心臟負擔(dān)較重的時期，在除子宮收縮使一部分血液進入體循環(huán)外，妊娠期組之間潴留的液體也開始回到體循環(huán)，也要警惕心衰的發(fā)生。
  語音時長 01:56”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-17 1764次

• 妊娠合并心臟病的表現(xiàn)
  早期表現(xiàn)為輕微活動后可能有心慌，氣短，胸悶，脈搏在110次以上，呼吸在每分鐘24次以上，以及肺底部可聽到少量持續(xù)性的濕啰音；較嚴(yán)重的時候表現(xiàn)為咳嗽咯血以及粉紅色泡沫性痰其內(nèi)可找到心衰細胞，唇面發(fā)紺，靜脈怒張，下肢明顯的浮腫。靜臥休息的時候呼吸脈搏過快，肺底部有持續(xù)性濕啰音，以及脾臟腫大，壓痛等；最嚴(yán)重的時候可能表現(xiàn)為端坐呼吸，口周顏面發(fā)干更為嚴(yán)重，或者是心動過速，心房顫動等。
  語音時長 1:05”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-03 1878次

• 妊娠合并心臟病的原因有哪些
  病情分析：懷孕中晚期需要增加心率來適應(yīng)血容量增多，生產(chǎn)前1到2個月內(nèi)心率每分鐘平均增加十次，血流限制性損害的心臟病，比如二尖瓣狹窄及肥厚性新增疾病，可以出現(xiàn)明顯癥狀，甚至發(fā)生心衰。意見建議：有心臟病的育齡婦女，一定做好孕前咨詢。以明確心臟病的類型、程度、心功能狀態(tài)，看看能不能懷孕。懷孕的應(yīng)該從懷孕早期開始，定期進行產(chǎn)前體檢。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-21 1101次

• 什么是妊娠合并心臟病
  病情分析：妊娠合并心臟病是指在懷孕的時候出現(xiàn)了心臟疾病，或者是在懷孕之前就有心臟病，此疾病可能會導(dǎo)致孕產(chǎn)婦和圍生兒死亡。表現(xiàn)在端坐呼吸，咯血，體力活動時發(fā)生暈厥等。意見建議：根據(jù)病情選擇繼續(xù)妊娠還是終止妊娠，應(yīng)該減輕心臟負擔(dān)，提高心臟的代謝功能，要增加休息時間，每天保持睡眠在十小時左右。進食高蛋白，低脂肪，多維生素的食物，不要吃太咸的。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-16 1301次

• 妊娠合并心臟病的一般處理
  一，加強產(chǎn)前檢查，孕早期每周至少由產(chǎn)科和內(nèi)科醫(yī)師檢查一次，懷孕五個月后每周檢查一次，密切觀察心臟功能和各種癥狀，及時糾正各種心力衰竭的誘因，比如貧血，上呼吸道感染，維生素缺乏，妊高癥等，如發(fā)現(xiàn)心力衰竭早期征象，應(yīng)該及時住院觀察治療。二，注意休息，減少體力活動，避免情緒過度激動，每天保證10個小時到1
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 125次

• 妊娠合并心臟病會造成胎兒畸形發(fā)育嗎
  妊娠合并心臟病可能會導(dǎo)致胎兒畸形發(fā)育，當(dāng)患者癥狀比較嚴(yán)重時，會導(dǎo)致身體機能出現(xiàn)明顯的受損，這種情況下很容易引起上述癥狀的出現(xiàn)。患者要盡早去醫(yī)院檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物進行控制，盡量減少對胎兒的刺激，除此之外，患者還應(yīng)適當(dāng)?shù)恼{(diào)整生活習(xí)慣，盡量不要吃會對心臟造成傷害的藥物。
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-10-25 0次