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• 妊娠合并心臟病可以順產(chǎn)嗎

  妊娠合并心臟病是否能夠順產(chǎn)，要評(píng)估孕婦的心臟水平，除了評(píng)估胎兒的大小、胎位、產(chǎn)道這些產(chǎn)科的因素，主要要評(píng)估心臟的功能和心功能的情況，才能決定是否順產(chǎn)。如果胎兒不大，胎位正常，宮頸條件良好，心臟的風(fēng)險(xiǎn)非常低，心功能是一級(jí)的患者是可以進(jìn)行順產(chǎn)的。如果經(jīng)過評(píng)估心功能2~3級(jí)，不能夠耐受分娩的壓力，是可以選擇剖宮產(chǎn)的。但是合并有心臟病的孕婦，在產(chǎn)程的過程中，特別是分娩鎮(zhèn)痛以后，有可能會(huì)發(fā)生血液動(dòng)力學(xué)的改變，會(huì)出現(xiàn)心慌、氣短，甚至血壓下降的情況。一定要及時(shí)的找清原因，安慰和鼓勵(lì)產(chǎn)婦，消除其緊張情緒，必要的時(shí)候在宮口開全的時(shí)候，可以輔助以產(chǎn)鉗助產(chǎn)。

  

  01:33
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-20 3610次

• 甲亢合并妊娠的影響

  懷孕以后，如果是有甲亢，或者之前有甲亢的病人懷孕了，他們有什么影響，其實(shí)這兩個(gè)是互為影響的。懷孕以后對于甲亢的病人來講，任何的風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)刺激，甲狀腺素的異常分泌，然后造成甲狀腺的危象，比如分娩手術(shù)或者產(chǎn)后出血，或者感染等等，都會(huì)加重甲亢。出現(xiàn)甲亢危象，造成孕產(chǎn)婦的這種危險(xiǎn)，對于孩子也是這樣的，甲亢的病人也會(huì)造成胎兒的流產(chǎn)、早產(chǎn)，還有發(fā)育遲緩，在宮內(nèi)發(fā)育遲緩，這樣的情況，孩子生完以后，它的病死率也是增加的。

  

  01:04
  李瑩 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-29 71083次

• 妊娠合并心臟病對胎兒有影響嗎
  妊娠合并心臟病對胎兒會(huì)產(chǎn)生流產(chǎn)，胎兒發(fā)育遲緩，早產(chǎn)，死胎，胎兒窘迫及新生兒窒息，先天性心臟病與遺傳因素有關(guān)系，通過做心電圖檢查會(huì)有心臟收縮期的雜音，還有舒張期的雜音，各種的惡性心律失常，做心動(dòng)圖也會(huì)發(fā)現(xiàn)心臟的擴(kuò)大。在懷孕前有風(fēng)濕熱病史，還有心臟病史，出現(xiàn)勞力性呼吸困難，經(jīng)常性的夜間端坐呼吸，經(jīng)常性胸悶，胸痛，還有持續(xù)性頸靜脈怒張，心臟聽診出現(xiàn)的各種雜音，心電圖出現(xiàn)的嚴(yán)重心律失常都能夠得到診斷。在診斷以后還要對心功能做好分級(jí)，看看到底適不適合繼續(xù)妊娠。
  語音時(shí)長 01:24”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-06 2134次

• 妊娠合并糖尿病對孕婦的影響
  妊娠合并糖尿病，在妊娠期間孕婦可以出現(xiàn)一些并發(fā)癥。所以對孕婦要做到密切的監(jiān)測。首先，妊娠期間血糖控制要比非妊娠期間難度要大一些，所以在血糖監(jiān)測方面要監(jiān)測空腹血糖，餐后的一小時(shí)、兩小時(shí)、睡前、夜間都要進(jìn)行監(jiān)測。另外，孕婦容易出現(xiàn)妊娠期的高血壓，要注意監(jiān)測孕婦的血壓和尿蛋白，很容易在特殊情況下誘發(fā)子癇。另外，孕婦容易出現(xiàn)羊水過多，所以要定期的檢測羊水的量。同時(shí)甲狀腺功能也會(huì)受到一些影響。還有一些糖尿病患者，在妊娠期間由于營養(yǎng)的問題，血糖控制不佳的問題，可以出現(xiàn)急性的并發(fā)癥，比如酮癥酸中毒，這個(gè)時(shí)候一定要做到密切的觀察。如果有特殊的表現(xiàn)或者是血糖急劇的升高，尿酮體、血酮體出現(xiàn)了比較高的水平，必須要進(jìn)行血肌的檢查，排除糖尿病酮癥酸中毒。同時(shí)，妊娠期的早中晚三個(gè)階段，都要進(jìn)行腎功能、眼底和血脂的檢查。
  語音時(shí)長 2:03”
  郭寶強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-27 2494次

• 妊娠合并心臟病對胎兒有影響嗎
  病情分析：妊娠合并心臟病對胎兒是有影響的。如果沒有控制好病情，發(fā)展到心力衰竭，可因?yàn)槿毖醵鴮?dǎo)致早產(chǎn)，引起胎兒發(fā)育遲緩，或者是胎兒胎死宮內(nèi)。意見建議：嚴(yán)密監(jiān)測心臟功能狀態(tài)和妊娠情況，及早發(fā)現(xiàn)心力衰竭的早期征象。在妊娠20周前，應(yīng)每兩周進(jìn)行產(chǎn)前檢查一次，20周以后，特別是32周以后，應(yīng)該每周檢查一次。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-24 1302次

• 妊娠對心臟病有哪些影響
  病情分析：女性在妊娠期間會(huì)導(dǎo)致循環(huán)血量增加，心臟負(fù)擔(dān)加重，可能會(huì)引起心跳加快，心律失常等癥狀，妊娠末期，子宮增大導(dǎo)致心臟向上、向左前發(fā)生移位，也會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān)。意見建議：妊娠期間保持好的生活作息，避免暴飲暴食，以免胎兒增大導(dǎo)致壓迫影響血液循環(huán)，低鹽低脂，適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，避免暴飲暴食。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-05 1502次

• 妊娠合并糖尿病對孕婦的影響
  妊娠合并糖尿病，在妊娠期間孕婦可以出現(xiàn)一些并發(fā)癥。所以對孕婦要做到密切的監(jiān)測。首先，妊娠期間血糖控制要比非妊娠期間難度要大一些，所以在血糖監(jiān)測方面要監(jiān)測空腹血糖，餐后的一小時(shí)、兩小時(shí)、睡前、夜間都要進(jìn)行監(jiān)測。另外，孕婦容易出現(xiàn)妊娠期的高血壓，要注意監(jiān)測孕婦的血壓和尿蛋白，很容易在特殊情況下誘發(fā)子癇。
  朱穎 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 139次

• 妊娠合并心臟病的一般處理
  一，加強(qiáng)產(chǎn)前檢查，孕早期每周至少由產(chǎn)科和內(nèi)科醫(yī)師檢查一次，懷孕五個(gè)月后每周檢查一次，密切觀察心臟功能和各種癥狀，及時(shí)糾正各種心力衰竭的誘因，比如貧血，上呼吸道感染，維生素缺乏，妊高癥等，如發(fā)現(xiàn)心力衰竭早期征象，應(yīng)該及時(shí)住院觀察治療。二，注意休息，減少體力活動(dòng)，避免情緒過度激動(dòng)，每天保證10個(gè)小時(shí)到1
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 125次