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• 肝癌影像學(xué)表現(xiàn)

  肝癌是我國常見的肝內(nèi)原發(fā)性腫瘤，發(fā)病原因與血吸蟲、肝炎、酒精性肝硬化病史有關(guān)。上述病變達(dá)到一定程度易癌變，形成肝臟原發(fā)性腫瘤。肝癌的影像學(xué)檢查通常是肝部的增強(qiáng)CT和增強(qiáng)MRI。肝癌影像學(xué)的CT表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)的圓形、類圓形腫塊，局灶型周界清楚的密度減低區(qū)，彌漫型則表現(xiàn)為肝內(nèi)彌漫分布的結(jié)節(jié)，境界多不清楚。平掃病變以低密度為主，少數(shù)為等密度，當(dāng)腫瘤合并出血時可呈高密度。增強(qiáng)掃描，肝細(xì)胞癌的增強(qiáng)特異性是快進(jìn)快出。較大的肝癌影像學(xué)常合并壞死，表現(xiàn)為低密度區(qū)中的更低密度，無強(qiáng)化。肝癌影像學(xué)典型的MRI表現(xiàn)為T1WI低信號、T2WI呈現(xiàn)信號較高，通常都不具有均勻性，呈現(xiàn)鑲嵌征象，DWI高信號，增強(qiáng)掃描，動脈期顯著強(qiáng)化，門脈期及延遲期輪廓呈低信號，呈快進(jìn)快出的強(qiáng)化方式，也可見假包膜增強(qiáng)。

  

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  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 8694次

• 膝關(guān)節(jié)脛骨平臺骨折有哪些影像學(xué)表現(xiàn)

  膝關(guān)節(jié)脛骨平臺是一種嚴(yán)重的運動型挫傷，這種挫傷早期輕微的隱匿性骨折是需要做磁共振檢查的，這樣能夠發(fā)現(xiàn)骨小梁骨折、軟骨骨折，、韌帶、肌腱、半月板這些損傷，但是嚴(yán)重的脛骨平臺骨折比如伴有嚴(yán)重的骨折及爆裂性骨折，X線可以看到它明顯的骨折線以及骨皮質(zhì)斷裂和錯位，CT可以看到明顯的爆裂性骨折的骨折線，甚至碎骨塊，這樣的話如果出現(xiàn)嚴(yán)重的骨折，常常合并有關(guān)節(jié)的血腫和軟組織明顯的腫脹。

  

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  鐘心 副主任醫(yī)師北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院

  2018-09-17 8929次

• 放射性肺損傷有哪些影像學(xué)表現(xiàn)
  放射性肺損傷最早期的典型表現(xiàn)為肺門區(qū)的彌漫性高密度和模糊陰影，其周圍有斑片影和透亮區(qū)，病變邊緣較清晰，與照射區(qū)范圍一致，偶爾可見支氣管造影征，若病變較輕，放射學(xué)病變可與數(shù)周內(nèi)完全吸收，較嚴(yán)重的病變?nèi)裟苋〉镁徑獠∽內(nèi)杂锌赡茉跀?shù)月內(nèi)吸收，這些為放射性肺炎的常見表現(xiàn)。通常在發(fā)生放射性肺炎的區(qū)域可繼發(fā)肺纖維化，因其表現(xiàn)與放射性肺炎相似，所以放射學(xué)診斷比較困難，纖維化表現(xiàn)通常在放療結(jié)束后六到九個月發(fā)生兩年后趨于穩(wěn)定，肺纖維化輕微表現(xiàn)有條索，斑片狀和網(wǎng)格狀陰影，伴有肺牽拉，造成一側(cè)橫格抬高，縱膈異位等，慢性牽拉還可引起肺不張，胸膜和心包黏連，嚴(yán)重者可發(fā)生氣管狹窄。
  語音時長 1:30”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-24 1921次

• 放射線肺損傷有哪些影像學(xué)表現(xiàn)？
  ?最早期的典型表現(xiàn)為肺門區(qū)的彌漫性高密度和模糊陰影，其周圍有斑片影和透亮區(qū)，病變邊緣較清晰，與照射區(qū)范圍一致，偶爾可見支氣管造影征，若病變較輕，放射學(xué)病變可于數(shù)周內(nèi)完全吸收，較嚴(yán)重的病變，若能取得緩解，病變?nèi)阅茉跀?shù)月內(nèi)吸收，這些為放射性肺炎的常見表現(xiàn)。通常在發(fā)生放射性肺炎的區(qū)域可繼發(fā)肺纖維化，因其表現(xiàn)與放射性肺炎相似，所以其放射學(xué)診斷比較困難。纖維化表現(xiàn)通常在放療結(jié)束后六至九個月發(fā)生，兩年以后趨于穩(wěn)定。肺纖維化輕微表現(xiàn)有條索、單片狀和網(wǎng)格狀陰影，伴有肺牽拉和代償性肺氣腫或一側(cè)橫膈抬高，縱隔移位等，還可以引起肺不張、胸膜和心包黏連，嚴(yán)重者可以發(fā)生氣管狹窄。
  語音時長 1:49”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-02 1639次

• 肝癌影像學(xué)表現(xiàn)
  病情分析：肝癌的影像學(xué)表現(xiàn)可能是病灶兩厘米，并且甲胎蛋白大于400ng/ml。期間病人主要是通過超聲，磁共振成像或者增強(qiáng)CT的影像學(xué)檢查來進(jìn)行確診的。意見建議：建議病人也應(yīng)該檢測肝癌的標(biāo)志物，在臨床上甲胎蛋白是診斷肝細(xì)胞癌的特異性標(biāo)志物，是具有非常好的診斷作用的。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-19 1902次

• 氣胸影像學(xué)表現(xiàn)
  氣胸影像學(xué)表現(xiàn)，X線檢查是診斷氣胸的重要方法，胸片作為氣胸診斷的常規(guī)手段，若臨床高度懷疑氣胸而后前位胸片正常時，應(yīng)該進(jìn)行側(cè)位胸片或者側(cè)臥位胸片檢查。氣胸胸片上大多有明顯的氣胸腺及萎縮肺組織與胸膜腔內(nèi)的氣體交界線，呈外凸線條形，氣胸線外圍無肺紋理的透光區(qū)，線內(nèi)為壓縮的肺組織。大量氣胸時可見縱隔向心臟健側(cè)移位，合并胸腔積液時可見其液面。局限性氣胸在后前位x線檢查時易漏診，側(cè)位胸片可協(xié)助診斷。x線診斷下轉(zhuǎn)動體位時也可發(fā)現(xiàn)圍繞心臟旁有脫光帶因考慮縱隔氣腫。胸片是最常應(yīng)用于診 斷氣胸的檢查方法，CT對于小量氣胸，局限性氣胸以及肺大泡與氣胸的鑒別比X線胸片敏感和準(zhǔn)確，氣胸的基本CT表現(xiàn)為胸膜腔內(nèi)出現(xiàn)極低密度的氣體影伴有肺組織不同程度的壓縮。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-26 3602次

• 放射性肺炎的影像學(xué)表現(xiàn)
  包括肺部磨玻璃樣改變，斑片狀高密度影，大片實變影，纖維條索影，早期表現(xiàn)為放射野內(nèi)出現(xiàn)均勻的密度輕度增加的陰影，急性期肺放射野內(nèi)呈現(xiàn)均勻片狀密度模糊陰影。病理基礎(chǔ)是滲出性病變和間質(zhì)的肺水腫，多發(fā)邊界不清的小斑片狀陰影，病理基礎(chǔ)是肺泡內(nèi)纖維素滲出透明膜形成。稍晚期出現(xiàn)照射野內(nèi)跨肺葉肺段分布的條形或三角形
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 251次

• 侵襲性肺曲霉病有哪些影像學(xué)表現(xiàn)
  急性侵襲性肺曲霉病患者ct檢查的典型表現(xiàn)，早期零至五日為炎癥陰影，多為呈薄霧狀滲出，陰影或呈暈輪征，病灶周圍出血所致，五至十日炎癥病灶出現(xiàn)氣腔實變，可見支氣管充氣征，十至二十日可見病灶呈半月形透光區(qū)，空氣性半月征，肺栓塞和凝固性壞死所導(dǎo)致。進(jìn)一步可變?yōu)橥暾膲乃揽斩?，多為單發(fā)性，也可以呈多發(fā)，病變大
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 156次