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• 心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀

  可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個門，右邊門叫三尖瓣，左邊門叫二尖瓣。無論三尖瓣還是二尖瓣都具備開關(guān)的功能，打開的時候可以完全敞開，關(guān)閉的時候可以完全閉合。如果在關(guān)閉的時候不能完全閉合就叫反流。出現(xiàn)在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現(xiàn)在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒有典型的其他的臨床表現(xiàn)，對于中度和重度的反流，一般會有一定的臨床表現(xiàn)在三尖瓣反流的患者可能會出現(xiàn)下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對于二尖瓣大量反流的患者可能會出現(xiàn)胸悶、憋氣、喘憋嚴重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。

  

  02:10
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 15320次

• 三尖瓣重度反流怎么治療

  對于三尖瓣重度反流的治療我們要看具體的情況，如果由于右心負荷明顯的增高，比方急性肺栓塞或者急性肺心病在急性期導致的三尖瓣重度反流，主要是治療原發(fā)病，比方把肺動脈壓降下來以后，三尖瓣重度反流也可以減輕。如果已經(jīng)發(fā)生了結(jié)構(gòu)性的改變，比方由風心病或者瓣膜病導致的三尖瓣重度反流，可能要進行瓣膜的修復。對于大多數(shù)的三尖瓣重度反流，往往是由于左心系統(tǒng)的疾病，比方二尖瓣、主動脈瓣的問題時間長了以后，慢慢導致右心三尖瓣的問題，導致三尖瓣的重度反流。像這種情況，在做二尖瓣或者主動脈瓣修復的同時，對三尖瓣膜也要進行修復。一般的情況下，三尖瓣的重度反流不是單獨存在的，多數(shù)情況是在二尖瓣或主動脈瓣疾病的基礎(chǔ)上慢慢形成的，所以在處理二尖瓣或者主動脈瓣的同時，對三尖瓣進行修復就可以。

  

  01:53
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-05-25 5561次

• 二尖瓣狹窄的治療措施
  ?代償期治療，應當適當避免過度的體力勞動及劇烈運動，保護心功能，對風濕性心臟病患者，應該積極預防鏈球菌感染，以及風濕活動還有感染性心內(nèi)膜炎。到了失代償期的治療包括，當病人出現(xiàn)臨床癥狀時，給予口服利尿劑，并且限制鈉鹽攝入，應用硝酸酯類藥物有助于降低左房前負荷，出現(xiàn)快速心房顫動時，應用洋地黃類制劑控制心室率可以緩解癥狀。出現(xiàn)持續(xù)性心房顫動一年內(nèi)，并且左房輕度擴大至，可以考慮藥物或電復律治療。對于長期心力衰竭，伴有心房顫動者，應采用抗凝治療，以預防血栓形成和動脈栓塞的發(fā)生。治療的關(guān)鍵，是解除二尖瓣狹窄，降低跨瓣壓力階差。常采用的手術(shù)方法有：一，經(jīng)皮穿刺二尖瓣球囊分離術(shù)。二，二尖瓣分離術(shù)。三，人工瓣膜替換術(shù)。
  語音時長 1:54”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-20 1659次

• 二尖瓣狹窄的治療措施有哪些
  一般來說在二尖瓣狹窄的代償期，應當適當避免過度體力勞動以及劇烈運動，保護心功能，對于風濕性心臟病患者應當積極預防鏈球菌感染與風濕活動以及感染性心內(nèi)膜炎。在失代償期出現(xiàn)臨床癥狀的患者應當口服利尿劑并限制鈉鹽攝入，硝酸酯類藥物有助于降低左房前負荷，出現(xiàn)快速心房顫動時，應用洋地黃類藥物控制心室率，可以緩解癥狀。對于長期心力衰竭伴心房顫動的患者應當采用抗凝治療以預防血栓形成和動脈栓塞的發(fā)生，治療的關(guān)鍵是解除二尖瓣狹窄，降低跨瓣壓力階差。手術(shù)方法有一，經(jīng)皮穿刺二尖瓣球囊分離術(shù)，二、二尖瓣分離術(shù)，三、人工瓣膜置換術(shù)。
  語音時長 1:28”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-03 1615次

• 二尖瓣狹窄體征有哪些
  二尖瓣狹窄這種情況可以表現(xiàn)為胸悶氣短，呼吸困難，這種情況需要積極的做心臟彩超，進行詳細的檢查確診。 診斷明確后再積極的進行治療，才能夠達到很好的治療和治愈的目的。同時應該多注意些休息，密切的進行觀察，按療程進行用藥。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-15 2002次

• 二尖瓣狹窄的癥狀有哪些
  1.呼吸困難：是最常見的早期癥狀，與不同程度的肺淤血有關(guān)。2.咳嗽：常見，尤其在冬季明顯。表現(xiàn)在臥床時干咳，可能與支氣管黏膜淤血、水腫引起只氣管炎，或左心房增大壓迫左支氣管有關(guān)。3.咯血：可表現(xiàn)為血性痰或血絲痰。4.聲音嘶啞：由于擴大的心和肺動脈壓迫左喉返神經(jīng)所致。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-04 1901次

• 二尖瓣狹窄體征
  （1）心臟心尖區(qū)第一心音增強，舒張期隆隆樣雜音及開放拍擊音（開瓣音）為二尖瓣狹窄的典型體征。第二心音與開瓣音間期表示二尖瓣狹窄程度，間期越短，狹窄越重，第一心音亢進及開瓣音的存在提示瓣膜彈性尚可，舒張期雜音響度與瓣口狹窄程度不一定成正比。（2）二尖瓣面容及頸靜脈壓升高，重度二尖瓣狹窄可出現(xiàn)二尖瓣面容
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 335次

• 二尖瓣狹窄怎么治療
  第一，藥物治療，針對藥物治療通常是針對二尖瓣狹窄所合并的這些癥狀的治療，當二尖瓣狹窄合并心力衰竭時，就應當遵循心率衰竭的治療原則來進行治療，比如強心，利尿，擴血管，減輕水腫，必要的時候可以應用血管活性藥物，來減輕心臟的負荷。當二尖瓣狹窄合并心房顫動時，就應當控制心室率，爭取恢復成竇性心率，預防血栓栓
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 250次