糖尿病患者有低血糖時(shí)沒(méi)有癥狀，稱之為不自覺(jué)低血糖現(xiàn)象。
臨床發(fā)現(xiàn)不少糖尿病患者有此種現(xiàn)象，自覺(jué)低血糖現(xiàn)象多發(fā)生在夜間，有的可以持續(xù)6小時(shí)之久，如患者有清晨酮尿而尿糖陰性者，更應(yīng)考慮是否有夜間不自覺(jué)低血糖反應(yīng)，有的不穩(wěn)定型糖尿病患者，若每次午飯前尿糖陰性，則下午的尿糖增多，這很可能在午飯前，已有不自覺(jué)的低血糖現(xiàn)象。
對(duì)低血糖反應(yīng)感覺(jué)遲鈍，多發(fā)生在一型糖尿病患者，一型糖尿病患者，在低血糖期間，其交感神經(jīng)興奮或腎上腺素能癥狀喪失，是進(jìn)一步產(chǎn)生嚴(yán)重低血糖的主要危險(xiǎn)因素。
有些醫(yī)生認(rèn)為，一型糖尿病患者，發(fā)生低血糖期間，缺乏腎上腺素能報(bào)警癥狀的原因，與腎上腺素能分泌延遲有關(guān)，可能是由于下丘腦調(diào)節(jié)葡萄糖內(nèi)環(huán)境的血糖閾值降低所致，反復(fù)和嚴(yán)重的低血糖發(fā)作，均可引起下丘腦的這種改變。
