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尿細菌培養(yǎng)假陰性的原因

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醫(yī)生主講實錄

部分尿路感染患者其尿細菌定量培養(yǎng)可能為假陰性,其原因主要有以下幾點:

一、患者在最近2周內使用過抗菌藥物。

二、尿在膀胱內停留時間短,不足6小時,細菌沒有足夠的時間繁殖,這在有尿頻、尿急癥狀的患者中較為明顯。

三、飲水太多,稀釋了菌尿。

四、細菌感染病灶與尿路不通,如在血行性腎盂腎炎的早期或尿路梗阻時病人有明顯尿路感染癥狀,但尿細菌培養(yǎng)陰性。

五、尿路感染的排菌呈間隙性,如慢性腎盂腎炎沒有急性癥狀時有些病人的尿細菌培養(yǎng)可為陰性,但在急性發(fā)作時尿細菌培養(yǎng)則常為陽性。

六、L型變態(tài)細菌只能在高滲培養(yǎng)基內生長,一般培養(yǎng)基不能培養(yǎng)出來。有人估計,腎盂腎炎患者尿細菌培養(yǎng)陰性者大約20%與L型變態(tài)細菌有關。

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