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急性心肌梗死合并腦梗死患者的治療策略

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醫(yī)生主講實(shí)錄

急性心肌梗死合并腦卒中患者是極高危人群,其心腦血管事件的發(fā)病率極高,在急性心肌梗死治療指南中,推薦盡早使用阿司匹林160至325毫克每天,并在以后使用阿司匹林75至160毫克每天進(jìn)行二級(jí)預(yù)防,如果不能使用阿司匹林,則考慮使用氯吡格雷75毫克每天或華法林治療,華法林治療時(shí),控制inr在2.5至3.5。

在有左心室血栓的急性心肌梗死合并腦卒中患者中,使用華法林抗凝治療三個(gè)月至一年,推薦意見(jiàn):

一、急性心肌梗死并發(fā)缺血性腦卒中和短暫性腦缺血發(fā)作患者,應(yīng)使用阿司匹林,推薦意見(jiàn)75至325毫克每天。

二、對(duì)于發(fā)現(xiàn)有左心室血栓的急性心肌梗死并發(fā)缺血性腦卒中患者,推薦使用華法林抗凝治療至少三個(gè)月,最長(zhǎng)為一年,控制inr水平在2到3。

以上內(nèi)容僅供參考

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