短暫性腦缺血發(fā)作是由于腦動(dòng)脈狹窄，閉塞或血流動(dòng)力學(xué)改變，造成暫時(shí)性腦供血不足，使該血管供血區(qū)腦組織發(fā)生缺血性損傷，臨床表現(xiàn)出相應(yīng)的癥狀及體征。
發(fā)病機(jī)制主要有兩種學(xué)說(shuō)：
一、微栓子學(xué)說(shuō)，來(lái)自于心臟或顱外動(dòng)脈，尤其是頸內(nèi)動(dòng)脈起始部的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破碎，脫落的微栓子流向遠(yuǎn)端引起動(dòng)脈管腔阻塞，導(dǎo)致供血區(qū)腦組織缺血，而發(fā)生功能障礙，因?yàn)樗ㄗ雍苄∮忠姿榱?，而前移至更?xì)的動(dòng)脈，甚至完全消失，腦組織的血流及功能又重新恢復(fù)。
二、血流動(dòng)力學(xué)改變學(xué)說(shuō)，如果已有腦動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄或完全閉塞存在，依靠側(cè)支循環(huán)上能勉強(qiáng)維持該局部腦組織的血供，在一過(guò)性血壓降低時(shí)，腦血流量下降，該處腦組織因側(cè)枝循環(huán)供血減少而發(fā)生缺血癥狀。
