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腦出血急性期如何選擇降壓藥物

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醫(yī)生主講實(shí)錄

腦出血患者在選擇降壓藥物方面各國(guó)指南均推薦靜脈使用半衰期比較短的降壓藥物,比如拉貝洛爾、艾司洛爾、依那普利、肼屈嗪和尼卡地平等。避免口服尼莫地平和其他使血壓急劇下降或增加顱內(nèi)壓的藥物,比如硝普鈉或硝酸甘油。

腦出血急性期降壓治療應(yīng)考慮是否有高血壓病史,或者慢性高血壓體征的表現(xiàn)是否明顯,靜脈降壓必須有持續(xù)的血壓監(jiān)護(hù)下才可以使用,如果有條件監(jiān)測(cè),應(yīng)保證腦灌注壓超過(guò)70毫米汞柱。因?yàn)槟X出血的患者存在明顯的腦水腫,如果收縮壓下降太明顯容易導(dǎo)致腦缺血發(fā)作,甚至于腦出血合并腦梗塞。

具體藥品使用及治療方案請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

以上內(nèi)容僅供參考

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