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痛風性關節(jié)炎的輔助檢查有哪些

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醫(yī)生主講實錄

一,血尿常規(guī)和血沉,血常規(guī)和血沉檢查,急性發(fā)作期外周血白細胞計數升高,通常為十至二十乘十的九次方每升,很少超過二十乘十的九次方每升,中性白細胞相應升高。尿常規(guī)檢查病程早期一般無改變,累及腎臟者可有蛋白尿,血尿,膿尿,偶見管型尿,并發(fā)腎結石者可見明顯血尿。

二,血尿酸測定,急性發(fā)作期絕大多數病人血清尿酸含量升高,一般認為采用尿酸酶法測定男性大于416微摩爾每升,女性大于357微摩爾每升,具有診斷價值。

三,尿酸測定,在無嘌呤飲食及未服影響尿酸排泄藥物的情況下,正常男性成人24小時尿酸總量不超過3.54毫摩爾,炎發(fā)性痛風病人90%尿酸排出小于3.54毫摩爾每24小時,故尿酸排泄正常不能排除痛風,而尿酸大于750毫克每24小時,提示尿酸產生過多。

四,關節(jié)腔穿刺檢查,急性痛風性關節(jié)炎發(fā)作時,腫脹關節(jié)腔內有積液,以注射針抽取滑液檢查,具有極其重要的診斷意義。

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