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骨軟骨瘤的并發(fā)癥

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醫(yī)生主講實(shí)錄

骨軟骨瘤絕大多數(shù)臨床癥狀及體征輕微,有少數(shù)病人在兒童及青少年時(shí)期腫瘤可以自發(fā)性吸收,腫瘤消失。其原因是某些病人的骨軟骨瘤發(fā)生骨折,由于骨吸收活躍使腫瘤吸收,也可能是在生長(zhǎng)發(fā)育中腫瘤逐漸合并到增大的干骺骨之中。然而在發(fā)育過(guò)程中也可以出現(xiàn)如下合并癥:

一、骨折。不常見(jiàn),常發(fā)生在大而有蒂的骨軟骨瘤中,由于損傷所致。

二、骨畸形。軟骨瘤造成的骨畸形有以下三種:

1)骨管狀化不佳。

2)干骺段變寬。

3)造成周圍骨骼畸形。

三、血管損傷。位于膝關(guān)節(jié)附近的骨軟骨瘤??稍斐裳茏兾?,更嚴(yán)重的并發(fā)癥是動(dòng)靜脈嵌壓或形成假性動(dòng)脈瘤,這是較少見(jiàn)的合并癥。

四、神經(jīng)損傷。這種合并癥很少見(jiàn),依照發(fā)病部位產(chǎn)生不同類型臨床癥狀。

五、滑囊腫形成。在骨軟骨瘤的頂端周圍形成滑囊種,一般為骨軟骨瘤較大且患骨活動(dòng)度大者如肩胛骨,股骨遠(yuǎn)端。

六、惡性變。約有1%的病人發(fā)生惡性變。骨軟骨瘤發(fā)生惡性變可出現(xiàn)疼痛,腫脹,軟組織包塊等癥狀,X線可見(jiàn)原來(lái)穩(wěn)定的骨軟骨瘤再度生長(zhǎng),骨質(zhì)破壞,鈣化不規(guī)則等表現(xiàn)。

以上內(nèi)容僅供參考

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