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醫(yī)生主講實(shí)錄

急性白血病,是造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病,發(fā)病時(shí),骨髓中異常的原始細(xì)胞及幼稚細(xì)胞大量的增殖,并抑制正常造血,廣泛浸潤肝、脾、淋巴結(jié)等臟器,表現(xiàn)為貧血、出血、感染和浸潤的征象。

急性白血病如果不經(jīng)過特殊治療,平均生存期僅三個(gè)月左右,短的甚至在診斷數(shù)天后即可以發(fā)生死亡。急性白血病可以出現(xiàn)發(fā)熱,發(fā)熱是白血病患者的早期表現(xiàn)。發(fā)熱的原因,主要與粒細(xì)胞缺乏所致的感染和白血病本身發(fā)熱有關(guān)系。多數(shù)的患者在初診時(shí),有程度不同的發(fā)熱。白血病本身可以導(dǎo)致低熱、盜汗,這種發(fā)熱在化療后體溫可以恢復(fù)。如果是出現(xiàn)較高的發(fā)熱,常提示繼發(fā)感染,主要與成熟粒細(xì)胞明顯減少相關(guān)。常見的感染部位有牙齦炎、口腔炎、咽峽炎、上呼吸道感染、肺炎、腸炎、肛周炎等,嚴(yán)重的感染可以發(fā)生敗血癥。

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